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- 陆京伯主治医师
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医院:
南方医科大学南方医院
科室:
血管外科
- 谈谈血管瘤和先天性血管畸形的区别
- 作者:陆京伯|发布时间:2014-11-06|浏览量:2567次
很多病友因“血管瘤”来看病,其实是先天性血管畸形,两者的治疗原则迥异。血管瘤指的是起源于血管内皮细胞的真性肿瘤。肿块由名符其实的肿瘤细胞组成。最常见的是婴幼儿的毛细血管瘤,也可俗称为草莓状血管瘤。此类血管瘤多为良性。先天性血管畸形,肿块内没有肿瘤细胞。从单个细胞水平看,都是正常的。但是这些正常的细胞排列组合出现了问题,或者细胞的解剖位置错了,出现在不该出现的部位,或者原本在胚胎后期应该消失的细胞结构,因某些原因没有消退,从而导致畸形。
那么,婴幼儿的血管瘤和先天性血管畸形在临床表现和治疗上有什么不同呢?
婴幼儿的血管瘤刚出生时一般都看不到,因为这时肿瘤细胞数量还很小,瘤体也很小,肉眼看不见,可能只是一个红点,像蚊子叮了一下。随后的几个月内,肿瘤细胞开始疯狂分裂生长,瘤体随之迅速增大,突出于皮肤表面,外观像草莓一样。婴幼儿的血管瘤一般都是自限性的。也就是说,大部分可以自行消退痊愈。这个比率大概是70%以上。年龄上限是7-8岁。也就是说,大概70%的孩子在8岁之前血管瘤就消失了,只留下依稀不清的皮肤痕迹,不仔细看都看不出来。只有生长过于快速,或者瘤体位于重要器官附近的血管瘤才需要积极治疗。治疗手段有药物治疗和手术治疗。目前的激光和同位素治疗,是不能达到治疗要求的。同位素治疗还会留下难看的疤痕。先天性血管畸形一般生下来就比较明显,生长也没有血管瘤迅速。但血管畸形是不会自愈的,治疗起来也远比血管瘤要复杂。具体治疗要依据血管畸形的分型。