- 第三腰椎横突综合征
- 作者:熊暑霖|发布时间:2014-11-06|浏览量:288次
第三腰椎横突综合征是由于第三腰椎横突过长、活动范围较少、负重较多等紧张性损伤引起的,以腰痛为主要症状的临床症候群。
一、诊断依据:
1、有腰部急性损伤史或长时间累积劳损史。
2、患者开始感腰部中段酸胀、乏力、疼痛,不能弯腰或久坐、久立,休息可缓解,劳累、受寒、潮湿及天气变化均可加重疼痛。严重者可扩散至臀部、大腿内侧至小腿。
3、腰椎活动受限,前屈和侧弯时疼痛加重,第三腰椎横突尖部压痛明显。主动及被动髋外展受限,屈身试验阳性,直腿抬高试验可有放射痛。
二、治疗常规:
1、药物治疗:氯唑沙宗、奥湿克、优妥、中药口服及外敷。
2、物理治疗:电运动、红外线、汽化药疗、按摩椅、激光等。
3、神经阻滞:急性期单纯神经阻滞(双侧第三腰椎横突用药)效果好。
4、小针刀术:在神经阻滞的基础上加用小针刀术或针刀刺激后加用神经阻滞疗法。操作常规:患者取俯卧位,腹下垫枕,充分伸展腰部。术者左手拇指由骶棘肌外侧压向第三腰椎横突尖部,针刀平行骶棘肌刺入,直达横突骨面,在横突尖部的上、下及外侧行松解剥离,至手下有松动感拔出针刀。
5、功能锻炼。