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- 庞战军副主任医师
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医院:
南方医科大学南方医院
科室:
妇产科
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- 作者:庞战军|发布时间:2014-11-05|浏览量:1028次
近日接诊一位患者,因子宫肌瘤于当地医院做了次全子宫切除手术,术后病理诊断为“低度恶性子宫内膜间质肉瘤”。患者术后1月复查时,已然发现盆腔内子宫残端上直径约6cm实性团块,遂转当地上级医院就诊,考虑为肿瘤复发,予化疗1疗程,嘱患者按期化疗。患者未配合如约化疗,在家中呆了半年余。因较多阴道流血,来我院就诊。接诊后,我将窥器撑开阴道,眼前景像尚称不上惨,但做双合诊检查的时候触及“冰冻骨盆”的感觉,我心亦凉透。这又是一例患者不配合治疗,加上基层医院治疗不当,造成的恶果,直接导致患者的生存期急剧缩短。
子宫内膜间质肉瘤较少罕见,且术前难以诊断,基本上都是术中依赖快速冰冻切片检查确诊。患者首诊的当地基层医院,由于医疗条件限制,无法完成术中确诊,加上医师的经验不足,因而选择了错误的手术方式,致使患者术后迅速复发。再加上患者未配合后续治疗,错上加错,直致今天几乎无法挽回的后果。这里要说的是,所谓的当地“上级”医院亦选择了不恰当的治疗方案,该患者术后1月查到复发后应首选补充手术,而非敏感性不高的化疗。
作为一名妇产科医师,遇到这种情况已非一两次了,每一次都仍然还是那么痛心。如果......可惜没有假如,没有如果......
科学是不能违背的,容不得半点侥幸,否则必会得到惩罚。
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