- 多胎妊娠的危害
- 作者:邓晓惠|发布时间:2014-11-05|浏览量:830次
一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上胎儿称多胎妊娠。在自然状态下,多胎妊娠的发生率为:1:89n-1(n代表一次妊娠的胎儿数)。近年来,由于辅助生殖技术的广泛应用,多胎妊娠发生率明显增高。还有一些夫妇刻意追求生双胞胎或多胞胎,自行或要求医生为其应用促排卵药物。从生理上讲,人的子宫最适合一次孕育1个胎儿,而多胎妊娠属于高危妊娠,其妊娠期、分娩期并发症多,围生儿、新生儿死亡率高,所以应该引起重视,三胎及三胎以上妊娠应该接受减胎手术。
多胎妊娠的危害主要有以下几方面:
一、孕产妇并发症
1、贫血:双胎并发贫血是单胎的2-3倍,与铁及叶酸缺乏有关。
2、妊娠期高血压疾病:双胎并发妊高症可高达40%,比单胎多3-4倍,且发病早、程度重。
3、羊水过多及胎膜早破:双胎羊水过多发生率12%,胎膜早破发生率14%。
4、产后出血:经阴道分娩的双胎,平均产后出血量≥500ml。
5、子宫破裂:对于单角子宫、既往有子宫手术史(如剖宫产、子宫肌瘤切除等)的瘢痕子宫患者,其发生率明显增加,严重威胁母婴健康。
二、围产儿并发症
1、早产:双胎妊娠的早产风险大约为单胎妊娠的7-10倍,多因胎膜早破或宫腔内压力过高及严重母儿并发症所致。胎数越多,早产时间越早,新生儿存活几率越低。
2、胎儿宫内生长受限:胎儿发育迟滞、双胎输血综合征、一胎畸形甚至死亡。
3、胎儿交锁及抬头碰撞:可造成难产,危及母儿生命。
4、胎儿畸形:发生率是单胎的两倍,有些畸形为单卵双胎特有,如联体双胎、无心畸形等。