- 胸椎结核手术3个月后为什么还在疼痛?
- 作者:王海蛟|发布时间:2014-10-30|浏览量:1076次
最近一段时间经常有患者询问关于胸椎结核手术术后3个月还能感到疼痛的问题,我挑选了一个有代表性的患者问题进行回答,希望能给大家提供参考。
1、病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2011年5月才知道是胸椎结核,当时已是腰下部痛的不能走路,在厦门某医院做的骨头置换(换胸椎10、11节)、钢板固定手术。手术后一直吃抗结核的药手术后腰下部不痛,但手术部位三个月了骨头还是痛。无法坐起来。不能下床请问这种情况正常吗,这种手术的恢复期要多长才能不痛、站立
2、医生问:
是否发烧?切口表浅层疼痛,还是深层疼痛?能否到医院拍胸椎X线片?
3、患者答:
没有发烧,但是食欲不是很好,经常便秘;一餐只能吃一碗粥,喝肉汤鱼汤为主;应该是深层疼痛,主要是钢钉固定的地方骨头痛,翻身就更痛,平躺好些;晚上睡觉痛所以睡眠不是很好;身体一直偏瘦,因为是在农村翻动身体就很痛,所以还没有去拍片。
4、医生答:
脊柱结核术后,应该坚持服用抗结核药物足够疗程,才能完全治愈结核。手术只是治疗此病的一部分,而不是全部。建议你到医院复查胸椎X线片,必要时复查CT,同时,化验血沉、C反应蛋白,了解目前的脊椎术后情况,看看抗结核治疗是否有效,目前结核病全球有复燃的迹象,主要是由于人类长期使用结核药带来结核菌耐药现象产生。所以您使用服用药物期间一定要定期看大夫复查,了解有无耐药现象,如发现耐药,应该改用其它药物。上述检查就是这个目的。如果耐药产生了,疼痛就有可能不能缓解疼痛。
还有一种情况是,有的患者术后几个月一直还发烧,疼痛越来越重,此时还应该考虑合并其它细菌感染的可能。最近我的一个门诊病人,倒是非手术的患者,也是腰部剧烈疼痛,影响到了睡眠,收住院查明,除了脊柱结核外,还合并了其它细菌感染,经过1个月多月的综合治疗,卧床休息,应用抗结核药物以外的抗菌素,最终患者逐渐解除了疼痛。
目前我对您病情的判断是,你的脊椎结核处于恢复期,三个月是不可能痊愈的。顺便提醒,对结核病的治疗,除了药物以外,还要加强营养,多休息,晒太阳等全身性支持。
在去医院检查前,为了缓解您的痛苦,你可以口服扶他林片,一次一片,一天三次。待结果出来,再和我联系。
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