-
- 金巧凤副主任医师 硕士
-
医院:
首都医科大学附属复兴医院
科室:
妇科
- 无排卵性功能失调性子宫出血
- 作者:金巧凤|发布时间:2011-07-15|浏览量:1596次
功能失调性子宫出血简称功血,是非全身及生殖系统的各种器质性疾病所引起的异常子宫出血,分为无排卵型功血和有排卵型功血。
一、无排卵性功能失调性子宫出血病因
1、机体内外因素通过大脑皮层和中枢神经系统影响了丘脑下部-垂体-卵巢轴的相互调节,可导致月经失调。
常见因素:精神过度紧张、环境改变、气候骤变、过度劳累、其他全身疾病。
2、机体因素影响性激素的合成,转运和对靶器官的效应,亦可导致月经失调。
常见因素: 营养不良、贫血、代谢紊乱、甲状腺、肾上腺异常。
二、子宫内膜病理改变
1、子宫内膜增生症单纯性增生、复杂性增生、不典型性增生。
2、增生期子宫内膜。
3、萎缩型子宫内膜。
三、临床表现
1、子宫异常出血:月经量过多、月经频发、不规则出血、短期闭经后,继之不规则出血。
2、不同程度的贫血表现。
3、妇科检查:无器质性病变。
四、治疗
1、一般治疗:营养休息;纠正贫血;预防感染;祛除诱发因素。
2、药物治疗
(1)止血
激素止血:子宫内膜脱落法、子宫内膜修复法、子宫内膜萎缩法。
刮宫止血(更年期首选):以排除器质性病变。
(2)调整周期:人工周期等。
(3)促排卵治疗。
3、手术治疗
(1)诊断性刮宫:止血,排除内膜病变。
(2)子宫内膜切除术:顽固性功血,对施行子宫切除术有禁忌者。
(3)子宫切除术。