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- 作者:彭本刚|发布时间:2010-11-21|浏览量:955次
成长之路
素有“九省通衢”之称的湖北省省会武汉,因唐代大诗人李白在《与史郎中饮听黄鹤楼上吹笛》诗中写道:“黄鹤楼中吹玉笛,江城五月落梅花。”而又有“江城”的美称。这里风景优美,市内100多处湖泊星罗棋布,数十座山峰蜿蜒其间,是千年荆楚文化的发源地,也是我国的历史文化名城之一。其间坐落的武汉同济医科大学迄今已有百年历史。1980年,当16岁的彭本刚接到这家著名大学的录取通知书时,心里充满豪情。古人云,“不为良相,即为良医”,医生是个崇高而又充满挑战的职业,带给年轻的他无限憧憬。经过5年刻苦的学习,成绩优异的彭本刚被留校任教,在同济医院耳鼻喉科做一名住院医师。三年后,他又考上本校研究生,继续攻读硕士学位。随着临床经验的积累,眼界的开阔,国内的学习已不能满足他对医学知识的渴求,1995年,作为国家教委公派访问学者,他来到小人鱼的故乡??丹麦。北京积水潭医院耳鼻喉科彭本刚
丹麦的哥本哈根大学是世界著名大学,也是北欧最古老的大学。它的医学和法学教育尤其有名。来到哥本哈根大学国家医院的耳鼻喉科,让人震撼的不止是医院的规模,精湛的医术,更是专业化的医疗行政管理。一切医疗行为都是井井有条,病人从门诊到住院手术,都能得到规范而系统化的服务。要知道,在90年代的中国医院,行政管理方面还不够完善。年轻的彭本刚意识到,要学习的不止是先进的医疗技术,更有超前的医疗行政管理,只有两条腿走路,才能走的更远。经过潜心学习,一年后,他返回同济医院,继续在临床工作中发挥自己的才能。
2000年,世纪之交,一个新的机遇被彭本刚牢牢的抓到手里,美国南加州大学的House耳科研究所向他伸出了橄榄枝。House耳科研究所是全世界耳科医生心中的圣殿,在耳科学领域中,它是无可置疑的No.1。从此,洛杉矶灿烂的阳光下,又多了一个忙碌而又充实的身影。
3年后,北京同仁医院的韩德民亲自约见了刚刚回国的彭本刚医生。经过充分的沟通,踌躇满志的彭本刚医生来到了同仁医院耳鼻喉研究所。工作一段时间后,他总是觉得不够尽兴。好像一辆绝佳的跑车,只能在拥挤的二环路上兜风。如何才能最大限度的发挥自己的才智,这一命题摆在他的面前。恰好2004年底,健康报上刊登了一则招聘启示。原来北京积水潭医院为了进一步发展成为新型现代化综合医院,决心精心选拔人才。机会难得,在经过多重考核,并与院领导的认真沟通后,彭本刚医生加入了我们的团队。
质量、品牌、服务是科室发展的核心??彭本刚
如何能让我们的科室逐渐强大起来?彭本刚主任提出了以保证医疗质量为基础、逐渐创立自己的品牌、不断提高医疗服务水平,通过点滴积累来发展科室。为此,全科室医护人员一直不懈努力。近4年来,科室无一例医疗纠纷发生。经过精心规划,彭主任选择了耳科作为科室的突破点。“筋膜外植法鼓室成形术”等在国外已发展成熟的手术技术,几年前在国内几乎不为人知。彭主任通过引进推广House耳科研究所的先进耳科手术技术,使科室在对中耳炎的诊疗方面达到国际标准。在眩晕及中耳炎的治疗方面,形成了自己的品牌。他提出了医疗技术标准化、规范化,通过培训使医生们的手术操作规范,避免了医疗事故的发生。他提出了强化门诊及住院病人的宣教,加强与病人及家属的沟通,学会体贴病人,心疼病人,并以身作则。寒来暑往,经过4年的共同努力,耳鼻喉科已经走上了一条欣欣向荣的路。
微笑之路
“你来自心灵深处的微笑,是我们永远不懈的追求“---------耳鼻咽喉科科训
新世纪来临,我们的身边出现了更多医生的楷模,从“人民的好医生”韦加宁,到“十大健康卫士”田伟院长,他们均以自己的工作经历,极好的注释了“精诚、精艺、精心”的院训。在充分领会院训的基础上,耳鼻喉科制定了自己的科训,并进一步明确了自己的发展方向。作为一个相对弱势的科室,通过为病人提供更人文、更专业化的服务,来求得更大的发展空间。北京积水潭医院是一家大型综合性医院。作为一家有着悠久历史的著名三级甲等医院,人们了解它,常常是因为它强大的骨科及烧伤科。而作为非重点科室的耳鼻喉科,则默默无闻的居于院内一隅。那时的门诊设备陈旧,药品有限,病人的数量不很多。病房的床位常常空着,手术日经常只有一台手术,甚至没有手术。
今非昔比,经过4年的努力,现在的耳鼻喉科也逐渐引起了人们的关注。吸引人们目光的不止是装修后整洁优美的门诊环境,新配备的与国际接轨的先进检测治疗设备,还有整个科室弥漫的浓郁的人文关怀。不止一个病人曾说过,在这里,不但能得到高水平的身体的治疗,还能在心灵上得到抚慰。与以往最大的不同,是这个科室充满了对病人的人文关怀和细节上的体贴。最先受益的,就是病人,而最有发言权的也是他们。
来自新疆博乐地区的哈萨克族小伙子阿哈提,今年才24岁,可是他双耳的患病历史确有整整10年了。幼时一次淘气的经历,导致双耳逐渐出现流脓,听力下降。反反复复,时好时坏,以前也曾多次在当地医院看过,但无法根治,这一次,借着来北京读大学的机会,阿哈提决定好好治疗。经过细致的检查,显示他的双侧上鼓室及乳突内有炎症。为了从根本上解决阿哈提的痛苦,彭本刚主任决定采用暴露好,清除病变彻底的“筋膜外植法鼓室成形术”为他手术。因为病人右耳听力较对侧差,故先行手术。术前,为了缓解阿哈提的紧张情绪,彭主任利用早查房,详细的向病人及家属介绍手术的方案及术后注意事项。当躺在手术床上时,阿哈提心里难免有些紧张。经过3个小时的精密操作,手术完满结束。当阿哈提从麻醉中醒来时有些不敢相信,因为伤口几乎不怎么痛。术后一周,阿哈提出院了。术后一月,阿哈提的新鼓膜已经完全长好了。三个月后,阿哈提又住进医院,做左耳的手术。这一次他不再忐忑,而是充满渴望。因为再过一个月,他会重新拥有健康的双耳。几个月后,当彭主任接到一封略显拗口的感谢信时,露出了欣慰的笑容。
今年56岁的佟永伟是个老北京。他勤快,爱笑,喜欢帮助他人,所以大家都称他为老佟。8年前的一天,老佟突然出现难以忍受的眩晕,恶心、呕吐、听力下降、耳鸣等症状。急忙到医院就诊,又是拍CT,又是输液治疗,反反复复接近一个月,病情才有好转,可是病因确不很明确。更糟的是,自此以后,每年眩晕都要发作,每次一个月左右,而且没有规律。有一次,老佟正在骑车,突然发作的眩晕使老佟一头栽倒,碰的头破血流。此次,家人再也不让他独自一人行动了,生怕再发生意外。老佟的病越来越重,发作越来越频繁,每天昏昏沉沉,无法正常工作和学习,以至于病休在家。这样的日子的确让他很痛苦,剥夺了他生活的乐趣。当又一次眩晕发作,他住进了耳鼻喉科病房。经过认真的诊断,原来纠缠老佟整整4年的疾病是梅尼埃病。这种疾病平时并无太多症状,但在发作期却晕的天旋地转,让人难以承受。多数情况下,该病采取保守治疗,但对于药物治疗无效、症状严重影响生活质量的患者,可以采取手术治疗。当时,国内很多耳鼻喉科医生几乎并不知道该病可经手术治疗,更因为解剖结构复杂、手术难度大,能做这种手术的医生少之又少。因此当老佟听说梅尼埃病可以经手术治疗时,激动不已。他多次同彭主任说,“我再也无法忍受这种生活了,只要能治好梅尼埃病,付出再大的代价也愿意。手术是我唯一的希望,我愿意尝试”。由于有在House耳科研究所刻苦学习的经历,彭主任对梅尼埃病的认识比较全面,经过完善的评估后,决定为老佟进行手术治疗。他为老佟选择了非破坏性的不涉及迷路的术式,称为内淋巴囊减压术,希望以最小的手术损伤换取最佳的手术效果。手术过程很顺利,术野暴露充分,当小小的内淋巴囊被挑开时,清亮的内淋巴液涌了出来。术后一周,老佟觉得头脑里清晰不少,两周后,神清志明,仿佛获得了重生。出院后,老佟仔仔细细的把家里收拾了一遍,他要迎接新的生活。如今,老佟早已经返回工作岗位,那份久违的微笑,又重回到他的脸上。
云南是一个梦一般美丽的地方,那里山清水秀,人杰地灵。生长在云南楚雄的彝族小伙王保智,自小就是全家人的骄傲。一年前来到耳鼻喉科门诊时,根本没有想到自己的耳朵内埋藏着一颗炸弹。其实,早在几年前,他的右耳突然疼痛,流脓。当时到县医院就诊,诊为中耳炎,之后,右耳听力渐差。一年后一次剧烈的耳痛后,出现右侧面瘫。虽经多次治疗,面瘫仍未完全康复,从此,帅小伙的脸上,很难看到笑容了。这次来北京上学,他决定好好看病,认真治疗。住进病房后,医生为他做了全面的身体检查及病情评估。原来,在他的颞骨CT中显示,他的右耳根本不是一般的中耳炎症改变,在颞骨内出现了大团的软组织影,骨质也有大量的破坏。因为病人已经植入永久性心脏起搏器,无法进行核磁检查,这对评估手术范围、病变性质及与周围软组织的关系有较大的影响。考虑病人所患疾病的严重性及经济情况,彭主任为他设计了全面周密的一期手术计划,并做了充分准备。手术中充分暴露了中耳,发现病人的颞骨内潜藏着一个相当少见的先天性颞骨胆脂瘤。而且,胆脂瘤瘤体巨大,已侵及颞骨岩部、岩尖部、颅中窝及颅后窝,严重破坏了正常的组织及面神经。手术过程中稍有不慎,就会损伤面神经,加重面瘫,或是损伤脑膜组织,引起颅内并发症。彭主任利用显微手术器械一点一点的剥离胆脂瘤上皮组织,彻底清除了颞骨内的巨大胆脂瘤。经过整整7个半小时的不懈努力,精细复杂的耳科显微手术终于完成了。而作为术者,彭主任已经累的说不出话来。几个月后,当看到王保智羞涩的微笑时,他觉得一切的付出都是值得的。还有什么能比一个发自内心的微笑,更感动人呢。
如果你上过彭主任的耳科手术,就会对他手术的标准化、专业化留下深刻的印象。从手术显微镜的调试、手术显微器械的摆放,到明胶海绵的置备,都有严格细致的要求。手术步骤更是一丝不乱,井井有条。刚开始的时候,还真有些不习惯,后来发现,正是规范的操作过程,保证了手术的质量。
振兴之路
“上下同欲者胜”,要想构建一个和谐而团结的科室,最重要的是提高科室的凝聚力。作为科室的领导者,彭本刚主任运用科学系统的管理技巧,化解危机于无形中。他与大家一起重新制定细化科里的规章制度,并且提出科训,增加科里的凝聚力。通过与统计室的合作,让大家详细了解科室具体的运营情况,把“主任的科室”变成“大家的科室”,使每个人都去关心科室的成长。每个月末,一张表格会挂在耳鼻喉科办公室的墙上。表上列出每个医生该月所完成的全部工作量,让每个医生清晰的了解自己的不足和今后的努力方向。他成功的把“科里能为我做什么”转化为“我能为科里做什么” 的观念,调动了大家的积极性。2005年门诊量13189人,2008年达到17004人;出院病人从2005年的181人,增长到317人,手术量更是从121台增加到192台;耳鼻喉科全科收入从248.61万元增加到594.97万元。成绩是有目共睹的,是大家共同努力的结果。
耳鼻喉科是一个年轻的科室,科里年轻医生多,在科室的改革中,他们的收获也最大。彭主任来到科室后,非常重视科室后备力量的培养。他与每个医生谈心,了解他们对科室的意见及需要,更详细制定了年轻医生的培训计划,从各个方面培养提升他们的医疗技术水平。耳鼻喉科涉及到人们的咽喉要道,也关系到病人的生死存亡。在紧急情况下,容不得丝毫差错。我们医院以烧伤见长,重症烧伤病人呼吸道往往受累,需要进行紧急的气管切开手术。由于烧伤后的水肿、变形,病人的解剖结构不清;再加上呼吸道烧伤导致缺氧;血容量不足导致心功能下降,该手术危险性极大。为了规范手术操作,提高手术安全性,彭主任亲自做示范,跟手术,请有经验的医生带教,完成对年轻医生的培训。现在,面对烧伤复杂的病人,耳鼻喉科的医生们充满信心。
“博观而约取,厚积而薄发”。无论寒暑,每日的早查房都成为大家互相学习交流的时刻。每周,科里会组织大家学习专业外语,有留美经历的主任亲自为大家纠正发音。定期科里有业务学习,大家一起讨论病例,丰富专业知识。一旦有大型的医学会议,主任鼓励大家投稿,参会。一些短期的学习班,也会派年轻医生们去学习,观摩。他还根据每个人的爱好、特点、所长,指导大家选择了自己的发展方向,让科室的发展尽量专业化。
要想发展,不但要去了解世界,也要让世界了解我们。由于积水潭医院位于市中心,毗邻多家大型三甲医院,病人的数量有限。如何在有限的资源下,发展科室呢?如何更好的为病人服务呢?宣传自己,扩大社会知名度是一种有效的方法。一方面,彭主任选择了电视媒体及网络平台,宣传耳鼻喉科的优势,使其逐渐走向了全国。一些病人看过宣传节目后,慕名而来;网络上专业的答疑解问,扩大了潜在的就诊群体。尤其在眩晕的治疗方面,通过有效的宣传,完美的手术效果,耳鼻喉科已经拥有了自己的品牌效应。另一方面,通过院内职工及经治患者的口碑,口口相传,带来更多的病人。对于同行间的交流,彭主任格外重视,通过参与学术交流,发表专业文章,提升了本科室在专业内的影响力。目前,彭本刚主任担任了中华医学会北京分会耳鼻咽喉科专业委员会委员、中国医师协会耳鼻咽喉专业委员会理事,临床耳鼻咽喉头颈外科杂志、中国耳鼻咽喉头颈外科、中华耳科学杂志、听力学及言语疾病杂志编委。全科医护人员已在重要专业医学杂志上发表10 篇专业文章,其中9篇是核心期刊,使已在业内沉默多年的科室,又发出了自己的声音。作为一名年轻医生,看到自己的科室不断的发展,一种职业荣誉感油然而生。
无形的凝聚力,正一点一滴的渗透到日常工作中,现在的耳鼻喉科像一只握紧的拳头,团结而又有力。我们的科室随小,但我们的心不小。当医生不再仅仅被当做一份职业,还被每个人看作终生为之奋斗的事业时,我们的科室将会越来越强大。
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