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- 作者:胡泽勇|发布时间:2011-04-24|浏览量:486次
垂体微腺瘤是指≤10mm的腺瘤。随着MRI技术的发展已可发现2~3mm的微腺瘤。垂体腺瘤早发现、早治疗,伽玛刀治疗,不用手术就能根治垂体微腺瘤。 二炮总医院肿瘤放射诊疗中心胡泽勇
肿瘤的直接征象? 肿瘤的信号强度:以正常颞叶脑白质、脑脊液、骨组织及脂肪组织为基准,在T1WI和T2WI观测肿瘤的信号。在T1WI上肿瘤的信号可分为:①长T1信号:肿瘤信号类似于脑脊液的低信号;②等T1信号:肿瘤信号类似于脑白质的信号;③短T1信号:肿瘤的信号类似于脂肪组织的高信号;④稍长T1信号:肿瘤信号界于脑脊液和脑白质之间(图1);⑤稍短T1信号:肿瘤信号界于脑白质和脂肪组织之间(见表1)。 在T2WI上肿瘤的信号可分为:①长T2信号:肿瘤信号类似于脑脊液的高信号(图2);②等T2信号:肿瘤信号类似于脑白质的信号;③短T2信号:肿瘤的信号类似于骨组织的低信号;④稍长T2信号:肿瘤信号界于脑脊液和脑白质之间;⑤稍短T2信号:肿瘤信号界于脑白质和骨组织之间(见表2)。
肿瘤的位置:冠状位像把垂体分为中间区和两侧翼。
肿瘤的大小与血清PRL的关系:肿瘤的大小平均为6.43±1.91mm(范围为3~10mm),平均血清PRL为154.12±82.95ng/ml(n=70),二者间无直线相关关系(r=0.225,P>0.1)。
肿瘤的间接征象:①垂体上缘形态:不对称性隆凸29例,扁平40例,中央隆凸7例,中央下凹2例(其中1例一年后随访复查为空蝶鞍表现)。②鞍底改变:下陷27例,均为PRL腺瘤,平直51例。③垂体柄表现:居中36例,向肿瘤对侧移位35例,偏位伴肿瘤3例,4例显示不满意。④垂体后叶:受压、变扁、后移9例,高信号62例(79.5%)、等信号15例(19.2%),低信号1例(1.3%)伴尿崩症。⑤增强扫描:3例显示腺垂体内低信号,17例垂体呈均匀强化,肿瘤显示率为15%(3/20)。
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