- 孩子间歇性外斜视如何治疗?
- 作者:朱德海|发布时间:2009-02-11|浏览量:451次
患者:尊敬的朱大夫:
您好!
我的女儿(六岁半)2009-01-19在北京儿童医院做了检查,诊断为间歇性外斜视。
检查结果如下:
视力:左右眼分别是1.5(-1),1.5(-3)。
三棱镜+遮盖(裸眼)
注视距离 33cm 6m
右眼注视 -30度 -30度
左眼注视 -30度 -30度
三级视功能(同视机法):裸眼,重合点:-14°(他觉);融合范围和立体视为无。
Titmus立体视测试结果: 立体视700"",立体圆圈测试为40秒,立体动物测试为100秒。
有几个问题想咨询一下您:
第一:如果只考虑外貌,不考虑孩子的立体视功能问题,那么,能不能只进行保守训练,不进行手术?我们是不是可以自己买台同视机在家训练?是不是孩子这样的斜视度,训练不能阻止外斜继续发展?
第二:看到有的学术论文里讲,间歇性外斜的手术回退率有20-30%,现在手术的回退率是否降低了?是否会发生回退,能否在手术前预测一下?
第三:就孩子目前的情况,是不是需要请您当面看看,如果需要(我们家在威海),我们想趁假期再去北京一趟,怎样才能保证挂上您的号?
通过网上的浏览,我觉得您对斜视手术有自己独到的心得,很想得到您的指导!
北京大学第一医院斜视与小儿眼科朱德海
北京大学第一医院斜视与小儿眼科朱德海:1从孩子的检查资料看,确实应该手术,所谓只考虑外观,是觉得这个度数的外斜视,外观并不是特难看,但是对儿童而言,立体视是最主要的,否则将来许多工作都会有不同程度的影响,同视机训练不会从根本上解决你孩子的问题,只能起到维持现有双眼单视功能的作用,不能阻止外斜的发展。2外斜视的远期回退率确实约有20%左右,降低回退率的主要方法是术后近期轻度过矫,即做成轻度内斜视约5度,外观看不出太明显内斜视,术前根据检查的各项数据可以做出大概的预测。3找我当面看一下可以使我对病情的把握更具体准确一些,估计下周五下午病人可能会少一点,外地病人一般会给你加个号的!