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- 杨淑霞副主任医师
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北大医院
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皮肤性病科
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- 作者:杨淑霞|发布时间:2010-10-02|浏览量:295次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2个月前发现的,现在治疗了在家 打了6次青霉素 想了解得过梅毒1;8是初期吗,打了6 次青霉素几时血清会转阴性
北京大学第一医院皮肤性病科杨淑霞:
对于梅毒患者我们经常会查两种指标,一种是梅毒螺旋体特异性抗体,如TPHA, TPAb等,其阳性支持是梅毒螺旋体感染,会终生阳性;另一种是梅毒螺旋体非特异性抗体,如RPR,其滴度高低和病情相关,经过治疗后是可以转阴的。您提到您的结果是1:8,应该是第二种,一般在正规有效的治疗后即可逐渐下降。梅毒治疗后要定期随访,一般第一年是每3月一次,第一次复查的时候就会看到滴度下降了,以后逐渐转阴。如果滴度不下降,或在随访中先下降后又升高,说明治疗不彻底或有再感染。北京大学第一医院皮肤性病科杨淑霞
您所提到的问题中:1、抗体滴度的高低与疾病的病期不直接相关,如果出现抗体,其实已经不是疾病的初期了。
2、对于抗体的转阴不要太心急,只要随访中RPR滴度逐步下降然后转阴就行了,一般抗体的寿命是半年。
3、一般梅毒感染首选的是苄星青霉素肌肉注射,一周一次,每次240万单位,共三次就可以了;或者怀疑神经梅毒时是用水溶性青霉素静脉注射,每日4次,连续14天。不明白您为什么注射6次?用的是哪种青霉素?
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