- 共同性内斜视
- 儿童也可患青光眼
- 不完全性先天性白内障
- 小孩右眼内斜加远视
- 先天性瞳孔小有办法医治吗?
- 我院地址和预约挂号
- 儿童双眼晶体脱位何时手术合适
- 麻痹性斜视
- 斜视手术后的治疗与随访
- 共同性内斜视
- 先天性白内障
- 如何避免近视快速发展
- 先天性上睑下垂
- 显微斜视手术
- 一个月婴儿白内障带有永存性玻璃...
- 斜视手术的成功率有多大?
- 12岁的孩子适不适合戴渐进镜
- 儿童先天性白内障安装人工晶体的...
- 孩子是共同性外斜视,何时手术合...
- 屈光参差弱视如何治疗
- 右眼先天性白内障术后弱视怎么复...
- 怎样检查低龄儿童的视力
- 斜视合并弱视应如何治疗
- 弱视治疗效果不好的常见原因
- 咨询关于小儿斜弱视怎么办?
- 家长如何发现孩子有无斜视
- 调整缝线在斜视手术中的应用
- 11岁男孩双眼外斜手术后能恢复...
- 幼儿首次散瞳需要几天?用什么药...
- 儿童也可患青光眼
- 人的视觉与发育
- 婴幼儿眼分泌物多是怎么回事
- 谈谈儿童白瞳症
- 谈谈儿童弱视
- 间歇性外斜必须做手术?
- 儿童术后何时可以安装人工晶体?
- 如何在儿童不同年龄阶段及时发现眼部疾患
- 作者:庞琳|发布时间:2009-04-24|浏览量:317次
家长首先要注意新生儿眼部外观,如有无眼睑缺损或形态、位置异常,双眼形态是否对称,两眼睁开的时间是否相差很多;内眼角我们称内眦部是否经常有大量白色黏液或脓性分泌物;角膜是否大小正常,是不是清澈透明;瞳孔是否圆形,双眼瞳孔大小是否一致,有无白色或黄白色反光;眼球是否过度向前突出。
有些婴儿出生后许多天才睁眼,睁也睁不大,或双眼睁眼时间相差几天,且大小不对称,这些都提示可能存在双眼或单眼先天性上睑下垂,需要密切观察病情。如果上睑下垂程度较重,遮挡了瞳孔,会影响正常的视觉发育,需要及早治疗。还有少数儿童眼睑形态不正常,向内翻或向外翻或有缺损,这些都会对眼球造成不同的影响,可能会导致一些病变的发生,需要到医院进行早期治疗。有的孩子生后有颜面部大面积血管瘤,特别是长在眼睑部时要警惕有合并青光眼的可能。如果双眼隆起度不一样,单侧眼睑肿,有的还表现哭闹或低头时加重,要到医院检查是否有先天性肿瘤存在。北京大学第一医院斜视与小儿眼科庞琳
内眦部有大量分泌物时可能为新生儿泪囊炎,泪道不通。程度轻的可以只表现眼部泪汪汪的,而当我们用手指轻压内眦部时就会有大量黏液或脓性分泌物涌出。长时间泪道不通会继发感染,局部组织会红肿、疼痛,甚至皮肤破溃形成窦道,当角膜有上皮脱落时还会继发角膜炎、角膜溃疡、眼内炎等严重并发症。
如果眼球过大,突出,角膜不清澈,外观灰白混浊如毛玻璃样,患儿怕光、流泪、不敢睁眼,则可能有先天性青光眼。有些家长没注意角膜的混浊,还以为眼睛大是漂亮呢,结果耽误了病情。确实有先天性大角膜而不伴有其他病理改变的情况,不需特殊治疗的,但如果出生不久角膜就超过12mm,不透明,且进行性扩大,还是要及早到医院进行必要的检查。
早产儿、特别是低体重儿出生后为了维持生命,常常需要在暖箱内吸氧,由于此时视网膜还没有发育完善,过早吸入高浓度氧会导致早产儿视网膜病变引起失明,所以在出生早期应每周到有儿童眼科专业的医院检查眼底,及早发现的初期体症,早期给予治疗,才能避免严重的视觉丧失。
瞳孔区发黄白色则有多种严重眼球疾病的可能,如先天性白内障、早产儿视网膜病变、眼内炎、肿瘤、视网膜脉络膜疾病或广泛发育不良等等,这些疾病都会严重影响视力造成残疾。如果眼球过大或过小,瞳孔过大、不圆等都需要到医院仔细检查眼科,可能存在多种先天异常。
婴儿期要全面注意眼部的形态、功能发育及运动。比如孩子是否经常用手揉眼睛,有无怕光不敢睁眼或异常流泪,是否喜欢不正常的挤眼睛,眼白的部分即巩膜表面是否充血发红,睑缘处是否有分泌物,眼睑有无红肿发炎和局部隆起,这些都提示可能有不同类型的炎症存在,如结膜炎、角膜炎、睑缘炎、睑腺炎等。还要注意孩子角膜是否透明清亮,眼睫毛是否向内生长接触角膜形成内翻倒睫,角膜混浊最多见为角膜炎,像外伤、病毒性角膜炎、严重的内翻倒睫擦伤角膜上皮又继发感染等,还有像青光眼、变性角膜病等都会影响角膜的透明性。此外还要注意孩子的视觉是否随年龄正常发育,有无夜盲或视野缩小,视野缩小表现视力虽好,但余光差,进行运动时经常碰撞两边的物体。夜盲则表现白天视力好而夜晚视力差,从明亮的环境突然进入到很暗的地方时需要较长的适应期。视野缩小最常见为青光眼性视神经萎缩,还有视网膜色素变性等一些先天性眼底疾患;夜盲也可以是视网膜色素变性,还可见于维生素A缺乏症。一般3岁的孩子可以教查视力,如果视力发育与生理状态相差较远,或伴有斜视或眼球震颤,要警惕有严重影响视力的疾病存在的可能。还要注意孩子有意外损伤的可能;明显的撞伤、摔伤等不难发现,而有些小的锐器穿通伤则不易早期发现,往往到继发感染等严重并发症时才被家长察觉,如果有不明原因的眼球表面充血、孩子不爱睁眼、怕光流泪、角膜失去透明性等应及时到医院进行检查。
大一点的孩子可以合作检查视力了,要定期进行视力检查,双眼视力不好很容易被家长发现,但单眼视力差往往不易察觉,只能通过检查视力来发现。除上述一些症状、疾病外,如发生短期间急剧视力下降、眼球运动障碍,运动性眼球疼痛等情况要及时到医院就诊,以便及早发现一些严重的眼部疾病。特别是孩子感冒高烧或得了严重全身性疾病是更要留意孩子的视力情况和眼球运动状态。TA的其他文章: