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- 李龙主任医师 教授
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医院:
首都儿科研究所附属儿童医院
科室:
小儿外科
- 宝宝得了先天性胆囊总管囊肿什么时候治疗最合适?
- 作者:李龙|发布时间:2014-04-04|浏览量:2328次
胆总管囊肿疾病最直接的损害器官就是肝脏,导致肝硬化、肝腹水,我们每年都要治疗数十例肝硬化的胆总管囊肿患儿,有的已经肝纤维化Ⅲ级,再晚点来,做手术也没有用了,肝恢复不了。肝硬化并不是很多家长认为的很难出现,恰恰相反,如果孩子黄疸白便一个月,肝脏就会明显硬化,有的孩子在一个月内就硬化的程度就能够达到Ⅲ级。而对没有症状的胆总管囊肿患儿,肝脏是在缓慢的损伤,病根不解除,肝硬化只是时间问题。胆总管囊肿患儿时时刻刻都面临胆总管囊肿穿孔的风险,无论是囊肿型还是梭型胆总管囊肿,穿孔随时都有可能发生,特别是梭型胆总管囊肿看似囊肿不大,但穿孔发生率却更高。胆总管囊肿一旦穿孔就危及患儿生命安全,昏迷休克甚至死亡,一旦穿孔就只能选择开放手术,而且一般需要行两次手术才能解决问题。
有些患儿症状表现并不明显,往往是消化道症状,恶心呕吐或是腹痛,这些都会直接导致患儿饮食不佳,营养不良,发育差,身高和体重低于同龄儿童。所以要及时及早的进行治疗。
治疗小儿疾病最好到儿童专科医院,“隔行如隔山”在任何领域都行得通,综合医院有的名气很大,但那只是对成人疾病名气大,对小儿疾病认识并不一定深刻。儿童专科医院对小儿疾病有着专业的认识,同时有丰富的临床经验,处理小儿外科疾病更专业更有效。我院每年开展胆总管囊肿根治手术130余例,其中绝大部分为微创手术,积累了大量的系统的经验,有着独到的手术方案和治疗措施,是目前世界开展台数最多,经验最丰富的的医院,也是治疗效果最有保障的医院。从另一方面来说,无论是刚出生1个小时的新生儿、早产儿还是低体重儿,儿童专科医院的小儿外科都能够及时地进行手术准备,安全地开展手术。所以无论您家宝宝的年龄是几小时、几天、几个月,还是几岁,在专业儿科医院做手术都是有保障的。
胆总管囊肿整体发病率很低,属于罕见病,有的大夫工作一辈子可能都见不到1例,所以绝大部分大医院每年收治的胆总管囊肿患儿一般在10例左右,小医院基本不收治。胆总管囊肿根治术在小儿外科手术属于最高级别手术(四级手术),能够开展胆总管囊肿根治手术的医院每个省都屈指可数,因为胆总管囊肿为散发病例,所以每个医院的经验都不是特别丰富,能够开展腹腔镜手术的就更寥寥无几了。所以在选择治疗时要慎重,避免出现转院、二次手术的风险。
外科疾病手术创伤是不可能避免的,无论您选择什么时候治疗,都是要经历手术的痛苦,而治疗的越晚只能让您的孩子受更多的苦,让就医的路更曲折,让家庭承受更多的经济负担。所以胆总管囊肿一旦确诊,应该及时治疗,越早越好。