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- 贺用和主任医师 硕士生导师
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医院:
中国中医科学院广安门医院
科室:
肿瘤科
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- 作者:贺用和|发布时间:2009-02-11|浏览量:565次
患者:2007.9.大便带血肚子痛.2008年3月6号在菏泽做肠镜,查结肠腺癌,3月12号在济南齐鲁医院做手术,开腹见大肠摸脱落,多发转移,冰冻样,手术没做成功, 3月22去济南肿瘤做7个化疗,效果还不错,半个月过后还是痛,10月21号又在肿瘤医院做了25个放疗,效果可以,可现在胃疼的很严重,又做个胃镜上面说是食道炎和反流性胃炎,你有什么好办法吗?中国中医科学院广安门医院肿瘤科贺用和
北京广安门医院中医肿瘤科贺用和:积极治疗腹痛,控制癌痛是基本的策略,现在止痛很规范的,肿瘤内科大夫都熟悉。返流性胃炎食道炎可能和放疗有关,消化内科大夫可以帮忙的。还是积极配合中医药吧,辨证论治,可以很好防治放化疗的副反应的。
患者:可我爱人已有积水,有什么好中药能消他的积水吗?我爱人能用点什么止疼药吗?
北京广安门医院中医肿瘤科贺用和:腹水的治疗也要基于中医的辨证施治和整体观念。还是请你找当地专业中医师会诊后开中药。
患者:我爱人在家吃有半个月的中药了,不见有好转,他的腹部又有点硬,还有个疙瘩变大,又有腹痛的的感觉,请问您还能继续化疗和放疗吗?
北京广安门医院中医肿瘤科贺用和:晚期肿瘤治疗很难的,先要知道目前常规的方法就是手术、化疗、放疗、靶向治疗、中医药等,但这些任何都不是万能的。医师的职责就是尽可能找到适合病人的方法,但没人可以准确说明效果到底有多大或者多好。前面效果不好的话,那就只能根据病人后面的情况再评价,并试着换新的合适的方案,再观察疗效和毒副反应。越到后面可能疗效越差,大家都会把最好而又合适的方案放在前面的。化放疗都有严格的适应症和禁忌症,专业医师都会细致严谨的分析论证的,有条件就可以做,条件不够就只能放弃,否则不但不会获益反倒会加重损害,不利于康复。还是咨询主管医师,他们最清楚病人具体情况,就交由他们处理吧!
患者: 我爱人吃了在您那拿的药10天,现在他吐的厉害,吐的是都是黑的,是怎么回事啊?
北京广安门医院中医肿瘤科贺用和:不除外肿瘤压迫或粘连引起的肠梗阻。尽快就诊于当地医院吧!
患者:他现在大便还通畅啊?他说吐了黑的粘连的东西,他身体到轻松多了,胃疼的不很了,他说的情况,是什么症状啊?
北京广安门医院中医肿瘤科贺用和:大便通那就不除外不全梗阻了。如果很快症状消失也就是暂时性的。吐出黑色物首先要排除消化道出血。病根子还是腹腔里的肿瘤造成!还是赶紧找当地医师诊察治疗吧。
患者:我对象吐出那两天黑色物后,我们给他停两天中药,就在没吐了,吐黑色物是不是喝中药的事啊,他说现在腹部也不太疼疙瘩也不太硬了,胃不那么胀疼了,现在就是不能吃是怎么回事,吃了就难受过不一会就得吐出来,现在还在吃中药可现在喝了一会就吐。
北京广安门医院中医肿瘤科贺用和:那就继续停服中药观察!吐黑色物有可能是中药,但停服一段时间后仍吐黑色物,就得排除别的疾病了,主要是消化道出血。从你描述的症状看,还是要排除梗阻性病变。
患者:这几天吃什么吐什么喝几口水一会也得吐出来,大便一天2到3次,大便是黑红色西便,他喝的灵芝狍子粉,大便和灵芝狍子粉的颜色一样的,是和喝灵芝狍子粉有关系吗?
北京广安门医院中医肿瘤科贺用和:查大便常规加潜血实验就可以弄明白是否消化道出血!
患者:这几天吃什么吐什么喝几口水一会也得吐出来,这两天他老想吃很凉的东西,请问贺大夫能给他吃凉的东西吗?晚上都是坐着睡觉,如果躺着睡就会吐,胃就难受,肚子就疼,他现在还在吃在你们那拿的中药,不能吃东西,吃了就吐,他的胃以后就不能好了吗?
北京广安门医院中医肿瘤科贺用和:吃他想吃的东西,吃后不舒服就少吃或不吃,很简单的!从前面介绍看,病人根本就不是什么胃病,而是结肠肿瘤腹腔广泛转移压迫粘连,加之放疗后副作用引起现在的症状,胃肠向下的正常蠕动打乱了,变成向上的逆蠕动。病根在腹内肿瘤及由此引起的梗阻或不全梗阻。对症支持营养治疗吧!
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