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- 王廷主治医师
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医院:
空军军医大学(第四军医大学)
科室:
血管内分泌外科
- 甲?腺/旁腺癌 + 乳癌怎么办
- 作者:王廷|发布时间:2013-06-20|浏览量:1411次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 所患疾病:甲状腺癌 / 甲状腺旁腺癌 + 乳癌病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 上年的下半年起有骨痛/肌肉痛的症?, 亦曾出?掌骨?微骨折, 身高亦出??小的情? 今天七月因?血??血?偏高, 在打?滴之外, ?做正?子?瞄, ???瘤, ?化?後於九月中???乳癌(荷?蒙受?)和甲?腺癌(低分化) 同一??, 中?也指出??甲?腺旁腺癌 由於??原?性癌, 已?移至骨/胰?, 但西?未作??,?未知是由哪?癌症所?移 ?在患者行?能力大不如前, 出入需以?椅代步, 大部分生活事?需要由他人?助和代理 上一次在香港的屯??院覆?(九月十六日)?, 腋下有硬?, 而甲?腺在?????任何?常情?. 西?: 服食letrozole(femara), 以及?骨?(zoledronic acid (zometa) infusion 4mg), 西?表示???不?合在??段?理甲?腺癌, 除非?至三?月後的?查???移的部分癌症有?小的情?, 否?????法再治理而不做任何手?和治? 中?: ??段服食: 知母/茯苓/山茱萸/青皮/夏枯草/杞子/??/??/丹皮/熟地/川芎/白芍/丹?/北?/淮山/??/柴胡/生苡仁/女?子/白? 另亦?用日本??的?水棒(水素水)?行?助治? 服食西?只有?天, 已出??心等反?, 服食中?後, ?音?得雄?有力 ?分析除乳癌外, 另一原??瘤?甲?腺, ?是甲?腺旁腺?大, ??建?治?的手段, 以便跟?生?行商?下一步的治?手法. ??建?日常?理, 以及?食等方面需注意的事? 若如西?所??法治?, ??有甚?方法可以提高患者的生活品?和延?生命?西京医院血管内分泌外科王廷西京医院血管内分泌外科王廷:
你好!
诊断:1、颈部肿块的性质应该搞清楚,可以通过穿刺活检确诊
2、血钙升高的原因可以是肿瘤转移至骨引起,也可以因为甲状旁腺的肿瘤致甲状旁腺素升高所致,因此建议查:血清总钙、游离钙、血磷;血清甲状旁腺素;甲状旁腺扫描;全身骨扫描。从你的病情来看,我个人倾向血钙升高的原因是甲状旁腺素升高所致,因为骨转移很少会转移到掌骨,而甲状旁腺功能亢进对掌骨的影响很大。
3、乳腺癌的诊断依据是穿刺活检确定的吗?从你的病史来看应该是的,请提供er、pr、her-2的表达情况
治疗:1、如通过检查确定有骨转移,乳腺癌手术的确实应该暂停,待找到合适的控制转移灶的方法再进行手术
2、如血钙升高是因为甲状旁腺所致,而非肿瘤转移造成,应积极处理乳腺肿瘤原发病灶,根据肿瘤大小和
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