高龄患者胆总管结石

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：2011年4月发病，当时感觉心口坠痛，后背疼痛，检查结果为胆总管结石。住院输液治疗10日出院。2011年9月再次发病，到兰州陆军总院住院，做了ercp .2011年9月在兰州陆军总院做了ercp，但结石未取出，放了支架，一直服用优思弗，再也没犯病，他们建议到西安找郭教授治疗患者现年88岁，现在支架已放置5个月，需要再次做ercp ,请教授指导如何治疗，因我们在甘肃，患者年龄较大，来西安治疗，希望教授给予接治。万分感谢！西京医院消化内科郭学刚
西京医院消化内科郭学刚：兰州总院ercp做的不错，当时没取石而放置支架可能是结石过大，而且患者年龄大不宜长时间操作。现支架已5月，按常规需要更换支架的，但对于这样的高龄患者，每次操作都会冒很大风险，所以能控制症状就是首要目的！所以如果没症状，建议继续保守，可复查磁共振的mrcp了解结石情况！
患者：过年那段时间停服了一段时间优思弗，一次感觉有点不舒服，继续服用优思弗症状消失，现在我不知道该怎么办？我母亲虽然年纪较大，但身体很好没有什么毛病。
患者：如果保守治疗，需一直服用优思弗吗？支架长时间在体内，会不会引起并发症？
西京医院消化内科郭学刚：老人家有高寿基因呀，很难得！个人意见，口服药物有效总比冒险手术好！支架一般不宜超过8个月到1年。我这里条件好些，但不了解结石大小和位置，再做也有只是更换支架的可能，当然能直接取出更好，但也同样是要冒风险的。我常举简单例子：相同的力量打一拳，40岁的和80岁的人结果是不一样的，何况是手术！所以请慎重选择。