30岁，男，熬夜后发作，需服药多久？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，30岁，年初发现肺结核，现已治愈。 2010年夏发现有癫痫症状，多在熬夜后发病，发作多在夜间，大发作有6次，小发作有7-8次。大发作时，呼吸困难、面色铁青、咬舌、口吐血沫、瞳孔散大、全身抽搐，一般持续30秒；小发作时，瞳孔散大，有唾液流出。 今年10月份曾到西京在您处咨询，ct与核磁共振均显示正常，24小时脑电图监控的情况如下，确诊为右侧颞叶癫痫。基本波概况： 清醒时以10-11hz低-中幅（10-50µv）α节律为主调：调节、调幅尚可。α波枕导为优势。各导可见少量143~165msθ波及阵发性短程4~6hzθ活动；并可见前、中、后颞导少量单发尖波发放（左右不恒定）。基线尚平稳，除病理波发放外，余各导两侧无明显失对称。α波对光反应尚敏捷，后作用无明显延长。闪光试验：未见明显节律同化现象。睡眠eeg：监测过程中，睡眠结构尚可，可见较多量浅睡期睡眠脑波及12~13hz睡眠纺锤波。睡眠中，右侧前、中、后颞、颞导可见多量单发尖波、尖慢综合波发放。当时您开了奥卡西平片和磷酸吡哆醛丁咯地尔胶囊，但因为担心药物的副作用每天都在犹豫是否要服药。 1、奥卡西平片和磷酸吡哆醛丁咯地尔胶囊各是什么功效？是否可以只吃奥卡西平片？需要服药大约几年？ 2、现在每次发病都是在熬夜后发作，不熬夜的情况下是一切正常的，是否可以不吃药自我调理？（考虑到近两年会要小孩，担心药物对自身和下一代的副作用）非常感谢！盼复！西京医院神经内科邓艳春西京医院神经内科邓艳春：

您好：奥卡西平主要是控制发作的，磷酸吡哆醛丁咯地尔胶囊主要是辅助抗癫痫的，对记忆力减退、情绪、睡眠不好、头痛等症状会有所改善，辅助用药一般不需长期服用，根据情况调整。癫痫属于慢性病治疗病程长，一般在癫痫发作完全控制后还需服用3-5年（这里指奥卡西平），在脑电图正常后，在医生的指导下逐渐减量至停药。切忌不可私自盲目停药。如遇疗效不良反应如皮疹等或疗效不理想，要来复诊给你调整用药。

    已经知道熬夜会诱发癫痫，就应该尽量避免熬夜、劳累，要做到起居生活规律，避免熬夜，保证充足的睡眠；适当锻炼、增强体质，减少感冒；戒烟、戒酒，不要长时间上网、看电视，玩刺激、闪烁的游戏，一般不超过一个小时。