高龄骨质疏松骨折的治疗

　　

家住朝 阳区的万老太太今年已经99岁了，由于在家中不慎摔伤，导致了股骨近端骨折，就诊于我院骨科。伤后由于伤处剧烈疼痛，以前早晨起来上街买菜、遛弯这样看起来普普通通的事，现在对老人家来说都是不敢奢望的“最幸福的事”。老人家说：“自己一把年纪了，虽然以前还能给孩子们做做饭，现在连自己照顾自己都成问题了，就连大小便还得有人帮忙”。好强的老人常常暗地里流泪。北京宣武医院骨科刘利民

股骨近端骨折，如股骨颈骨折，股骨粗隆间等是老年人的常见骨折类型之一，被称为：“成人最后一次骨折”。保守治疗有疼痛明显、卧床时间长，并发症多等缺点。长期卧床很可能导致患者出现坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮、髋膝关节僵硬等并发症，严重者可危及患者性命。

患者及家属深切期望的眼神深深打动了每一位骨科医师的心。主治医师曹光磊大夫急患者之所急、想患者之所想。由于患者系高龄，手术风险大，曹大夫积极与内科会诊医师讨论交流治疗方法措施，加强了患者的围手术期管理。于2009年4月由沈惠良主任亲自手术为患者实施了手术，现患者术后恢复良好，已经下地活动。万老太太高兴的说：“我终于又能站起来了”。

几年来，我科收治数百位高龄患者，在术前及术后高龄老年患者的围手术期管理方面积累了一定的经验，对于老年股骨粗隆间，粗隆下，股骨干，股骨颈等处骨折的治疗形成了一套合理的临床路径。