先天性小耳畸形的处理原则和风险

患者：患者女，4个月，先天右耳闭锁，左耳外观正常，限于当地医疗条件，未做左耳听力筛查。未在当地检查1、能否请您看病？2、你初步判断我孩子是什么病？3、可否坐飞机？4、请您给一些治疗建意。
西京医院耳鼻喉科陈阳：

先天性小耳畸形的出生率约为7000分之一，若为单侧且对侧听力正常，耳廓整形可在7岁以后；听力重建可在青春期以后。若为双侧耳道闭锁，则应在1岁以前就开始佩戴骨导助听器以免影响听力语言发育。在实施手术前需要高分辨率的ct检查（最好是听骨链三维重建螺旋ct），所以不建议孩子在出生后就去做头颅ct。因为增加放射暴露，到手术前多半又要重新拍片。那么，只有一种情况需要提前干预，就是出现耳朵流脓，其原因可能是继发胆脂瘤感染，要当即手术。西京医院耳鼻喉科陈阳

耳道鼓室成形术需要由有经验的耳外科专家完成，手术风险主要是听力不一定提高，原因包括耳道再狭窄、鼓膜外移等等，成功率大约为三分之二。