宫颈环扎裂伤后

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 女 31岁 宫颈环扎术后2010年6月 26+3天流产 环扎线没有及时拆导致宫颈10点至3点位置横裂伤 后在河南省妇幼行宫颈修补术 现宫颈前唇只有不到1厘米 请问我能做孕前经腹环扎吗？上一次流产是因为宫缩抑制不住 ，导致破水。我该怎么办？南方医科大学南方医院妇产科张广亮
南方医科大学南方医院妇产科张广亮：你适合做非孕期腹腔镜下的宫颈内口环扎术。
您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《腹腔镜下的宫颈内口环扎术》
患者：请问张教授，经腹扎和经阴道扎一样用丝线缝吗？内口会裂伤吗？如果和上一次一样宫缩抑制不住，也只能剖吗？我实在是怕了。请问您这样的手术多吗？成功率多少？感谢您百忙之中回复我！
南方医科大学南方医院妇产科张广亮：

腹腔镜下的宫颈内口环扎是使用5mm的丝带环扎，理论上肯定较经阴道的保胎成功率高。不易?顿到宫颈组织内。

宫颈松弛和宫缩有时互为因果，如果宫口开了，宫缩是很难抑制的。

腹腔镜下宫颈内口这种术式国外首次报道在1998年，至今有12例手术报道。其中10名病人妊娠12次，2次妊娠在孕8周自然流产；2例妊娠34.5周剖宫产；8次妊娠在妊娠满38周剖宫产结束分娩。所有胎儿均为健康新生儿。

国内情况如下，2008、2009我做了2例腹腔镜下的宫颈内口环扎术，手术都很顺利。2008年第一例病人因双侧输卵管近端梗阻，建议术后行试管婴儿治疗，但患者至今未治疗。第二例病人去年8月底成功自然怀孕，至今已经妊娠36周，准备满37周后行剖宫产结束分娩。国内其他医院报道的很少，未见成功妊娠和分娩的报道。你的情况适合做这个手术，如果再次经阴道环扎，成功的机会很渺茫。建议你多咨询专家后决定。