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- 作者:孙安科|发布时间:2013-06-21|浏览量:776次
1、定义:听觉传导路器质性或功能性病损导致不同程度的听力损害。
2、分类:
l 传导性耳聋沈阳军区总医院耳鼻喉科孙安科
l 感音神经性耳聋
l 混合性耳聋
l 功能性聋(心理性聋)
3、分级
以500hz、1000hz和2000hz的平均听阈为准分为:
l 轻 度 聋 - 听力损失26~40db。
l 中 度 聋 - 41~55 db。
l 中重度聋 - 56~70 db。
l 重 度 聋 - 71~90 db。
l 极重度聋 - >91 db。
4、病因
l 传导性耳聋:炎症、外伤、异物或其它机械性耳道堵塞及畸形等。
l 感音神经性耳聋:
①遗传性聋:基因或染色体异常等遗传缺陷等。
②非遗传聋:妊娠期或分娩因素,如病毒感染、产伤和核黄疸等。
③非遗传获得性聋:突发性、药物性、噪声性、老年性、病毒或细菌感染性、自身免疫性、元素缺乏或代谢障碍性、创伤性、全身疾病相关性聋等。
l 混合性耳聋
①耳硬化中晚期。
②爆震(鼓膜穿孔与内耳损伤)。
③中耳炎并发迷路炎、老年聋、全身疾病相关性聋等 。
5、检查:音叉试验、纯音测听、声阻抗、电反应测听(ecochg、abr等)、耳声发射等。
6、治疗
l 传导性耳聋
根据病因进行相应治疗:
①鼓室成形术(5型)。
②鼓膜植管术。
③鼓室探查、病变清除,听骨链重建术等。
l 感音神经性耳聋
目前尚无特效药物或手术疗法
治疗原则:早发现、早诊断、早治疗、适时进行听觉言语训练和适当应用人工听觉等。
治疗方法:药物(首选)、高压氧、助听器选配、听觉言语训练、人工耳蜗植入和基因疗法等。
l 混合性耳聋:综合治疗。
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