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- 作者:尚庆英|发布时间:2013-06-21|浏览量:2031次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者四个月 出生被诊为会阴型尿道下裂 两侧无睾丸 左侧腹股沟部b超探到一睾丸开始认为是男孩 后来查染色体结果为46xx 大夫说让进行性腺活检才能确定性别陈大夫您好:在我们这做的染色体结果出来了 是46xx,但是大夫说得做性腺活检才能最终确定性别 看到这个结果让我们全家都感到天塌了 我想咨询您一下 做性腺活检是不是和做内分泌是一回事啊 我的孩子到底是男孩还是女孩啊 还有救吗 您要说是女孩怎么还有男性特征啊 左侧做b超腹股沟内有睾丸但是右侧没探到 请您给予解答一下好吗 求您救救我的孩子 谢谢您了黑龙江省森工总医院儿外科尚庆英黑龙江省森工总医院儿外科尚庆英:两性畸形分为假两性畸形和真两性畸形。假两性畸形是指,病人外阴外观不能确定是男孩、女孩,经医生认真检查后,病人只有男性性器官或者只有女性性器官,男性假两性畸形都属于会阴型尿道下裂。真两性畸形是指病人不仅有女性性器官,同时还有男性性器官,染色体检查可以是:46xx,也可以是:46xy。像你介绍的病情,您的孩子有可能是真两性畸形。正确的诊治程序是:先查清病人有没有阴道、子宫、卵槽、睾丸、阴茎(或者是阴蒂),再评估以上各个性器官的发育情况,综合分析确定该病人,是男性性器官占优势,还是女性性器官占优势。一般来说,真两性畸形男、女两方面性器官发育都不够成熟,选择性器官发育相对较好的一方,作为手术治疗选择性别的依据。如果病人男、女两方面性器官都不成熟,手术选择性别要考虑有利于病人成人后的工作与生活、家长的愿望和医生的建议。至于你说“左侧做b超腹股沟内有睾丸”,还需要取材做病理检查,才能确定那是“睾丸、卵槽还是卵睾(睾丸和卵槽的混合物)。以上检查情况都确诊无误后,再制定手术方案,才能正确的手术治疗。手术治疗的原则是保留修复选择性别的性器官,切除另外的性器官。 黑龙江省森工总医院尿道下裂治疗中心主任:尚庆英 中心电话:0451-82130410 手机:13946140525 专业网站:www.ndxlzl.com 邮箱:shangqingying@sina.com
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