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- 冠状动脉CTA对全因死亡及非致死性急性心肌梗死的预测价值
- 作者:刘研|发布时间:2012-11-20|浏览量:730次
韩国学者Cho I等通过开放性、观察性注册研究,对来自6个国家、12个医学中心7590例无心绞痛症状或冠状动脉疾病病史的病人进行24个月随访,所有病人纳入前均接受冠状动脉CTA检查并计算冠脉钙化积分。结果显示,有136例病人发生全因死亡。风险校正后,与无冠脉病变的病例相比,2支和3支阻塞性病变或左主干病变者死亡率及复合终点(全因死亡率和非致死性心肌梗死)发生率更高(均P<0.05)。研究发现,冠状动脉钙化积分和CTA结果提高了传统危险因素预测模型对全因死亡和复合终点的的预测性能(似然比P<0.05),但是CTA结果对全因死亡和复合终点的预测净增加值微乎其微。研究认为,CTA可以对无胸痛患者进行危险分层,但与钙化积分的风险模型相比,CTA额外的风险预测价值无临床意义。因此,目前应用CTA对无胸痛的患者进行风险评估是不合理的。中国中医科学院广安门医院心血管科李军
(李军 摘译)Circulation. 2012 ,126:304-313.
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