女性流产与男性不育症

患者： 程医生，你好，我今年26岁，结婚四年，生了一个男孩三周岁了，去年我们夫妻本来想再要一个，但是不知道什么原因我老婆一直流产，就是测孕棒两条红，但是过几天就出血，接着下个月月经就来，我和我老婆都去检查了，我的精液检查报告是，存活率是60%，液化时间大于一小时。我想问下，液化时间长会导致流产吗，还有我包皮有点长，不过勃起后手稍微拉下会翻上去，这些会导致不育和流产吗？今年我们又想怀了，想听听你的一些建议。 结婚时有看过地方的医生，那会是怀不上，后来医生有开几副中药，差不多吃半个月就怀上了。因为那个老医生去世了，所以现在有点迷茫。 福建省人民医院男科程宛钧福建省人民医院男科程宛钧：

1、流产的原因是多方面的，个人认为女方因素占主要地位。因为无论精子密度、活率或形态等情况，出现问题，不是流产的问题，而是降低受孕率，导致怀孕艰难。换句话讲，一旦精子经过千军万马过独木桥的筛选，有幸与卵子约会，这头精子应该就是比较完美的。否则形成不了受精卵，一旦形成受精卵、胚胎，剩下的工作都是在女方的生殖系统完成，所以女方目前生殖系统的宫内宫外的因素更主要的决定着胚胎的发育情况。女方一定要养好身体，让“土地”更加肥沃。

2、流产与液化时间和包皮无太大关系。但包皮过长或包茎，因为卫生不好，容易造成女性阴道炎、宫颈炎等生殖道炎症因素。

福建省人民医院男科程宛钧：

当然男性也需要系统、全面、动态的监测精子与精浆质量。

（1）所谓系统，就是必要时进行精子运动分析、精浆免疫生化微量元素、性激素常规、阴囊彩超、优生六项等检查。

（2）所谓全面，指的是不能仅简单检查精子的情况，精浆的情况也要全面了解，精子与精浆的关系就像“鱼儿和水”的关系一样，要充分考虑到，“鱼儿”的生存环境或许决定着“鱼儿”的密度与活率。

（3）所谓动态，就是通常情况下，精液质量都是有波动的，需要动态观察，并不能单凭某次精液分析就下结论。而且精液指标不正常，并不代表就一定不能受孕。建议20天之内两次以上的精子运动分析，动态的观察精子的质量。同时备孕期间或伴有精索静脉曲张，建议半年之内，每个月来院监测一下精子运动分析。