- 非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药后处理共识
- 作者:胡艳萍|发布时间:2013-06-20|浏览量:339次
非小细胞肺癌egfr-tkis耐药后处理共识湖北省肿瘤医院肿瘤内科胡艳萍
胡艳萍
2013年3月8日在广州举行了第10届肺癌高峰论坛,此次论坛的主题是讨论非小细胞肺癌egfr-tkis耐药后的处理,达成了一些共识,虽然多数共识级别不高,但对指导临床治疗有一定意义。现将共识整理如下,供参考。
共识一
egfr突变型肺癌,建议检测bim和l747s,以发现原发性耐药患者。(共识级别:3)
共识二
对于egfr-tkis 耐药的突变型肺癌,建议重新活检以明确耐药的分子机制,鼓励患者参加相应的临床试验。(共识级别:2a )
共识三
对egfr-tkis 继发耐药的无症状缓慢进展突变型肺癌,建议继续使用egfr-tkis。(共识级别:2b)
共识四
表现为孤立进展的egfr-tkis 继发耐药,建议在继续使用egfr-tkis的基础上联合应用局部治疗。局部治疗手段的选择以最小创伤为基本原则。 (共识级别:2b)
共识五
对egfr-tkis 获益、继发耐药后接受细胞毒药物治疗再次耐药的egfr突变型患者,可再次考虑使用egfr-tkis。(共识级别:2b)
共识六
对一种egfr-tki耐药的突变型肺癌,不推荐立即转换第二种egfr-tki。 (共识级别:2b)