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- 钱筠副主任医师 硕士
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医院:
北京天坛医院
科室:
血液内科
- 纯红细胞再生障碍性贫血治疗咨询
- 作者:钱筠|发布时间:2013-06-20|浏览量:2288次
患者:05年4月发现贫血 血红蛋白大约在80左右 在五月份去哈医大二院李小云处检查治疗,骨穿等查检未见异常,即未查出贫血原因,嘱口服左旋酐亚铁(或是右旋酐亚铁,我记不清了)和叶酸及b12,服用一瓶后有效果,但因那种铁药未买到就停服了.07 年7月份严重,到湖南湘雅医院找李学渊教授给诊断 其排除白血病和红斑狼疮,服用了三个月的维铁缓释片,安肽素,利可君,未有效果.08年1月到天津血液病研究所住院检查,先后两次,后经会诊,初步确诊为纯红细胞再生障碍性贫血.患者在8岁时发现血小板低,这四十年来一直低,表现为易出紫癜,患者血常规检查多项异常 其它检查未见异常.血常规近期报告(输了两个单位的红细胞后)血红蛋白64血小板60 白细胞正常 红细胞体积大.其它项有高有低.患者遵天津血液病研究所医嘱还曾服用过六个月环孢素,见肝功肾功和血糖均发生改变后停用.患者现在无月经也无其它出血 ,过几个月后血红蛋白降低.上次输血与这次输血间隔七个多月.提供治疗方案,患者可前往就诊北京天坛医院血液内科钱筠北京同仁医院血液内科钱筠:纯红再障分两种:一种是微小病毒b19感染引起,欧美多见,与生食海产品有关,用大剂量丙种球蛋白冲击剂量治疗可有显著疗效,我科发现了国内首例此类患者,疗效显著,建议来我院行该检查。另一种与免疫异常有关,环孢素a治疗应该有效。