- 头晕持续一个月 红细胞高
- 作者:段明辉|发布时间:2013-06-20|浏览量:2469次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 最近一个月来,一直头晕,双腿无力,发麻。 检查血常规: 红细胞偏高(6.7-7.0吧,男) 在血液科看的,医生怀疑是红细胞增多证,检查了很多项,基本上没问题,也没确诊。血液方面的基本上全查了。 就是红细胞高,带来的血粘度稍微有点高,医生说还可以接受吧,应该没什么事。 但是就是一直头晕,感觉头很重,坐着和躺着还好,站着不行,走路有时感觉都要倒,血压不高,一般70-110,60—100的样子吧。 才27岁,请医生帮忙看看吧,是怎么回事,还需要做些什么检查之类的 ,谢谢! 检查的项目如下: 血常规: 白细胞总数 6.7 (3.9-10) 淋巴细胞 0.35 (0.2--0.4) 单核细胞 0.05 (0.03--0.08) 红细胞计数 6.97 偏高 (4.0-5.5) 血红蛋白 153 (120-160) 红细胞压积 0.485 (0.45--0.50) 平均红细胞体 69.6 偏低 (82--95) 红细胞分布宽度_cv 17.6 (0-15%) MCH 21.9 (27-31) MCHC 315 (320-360) 血小板计数 144 (100--300) 血小板比积 0.14 (0.108--0.272) 平均血小板体积 9.7 (9.4-12.5) 血流变 全血粘度高切(200/s) 4.42 (3.53--4.65) 全血粘度中切(30/s) 5.93 (5.18--5.94) 全血粘度中切(5/s) 10.40 (8.31--9.95) 全血粘度低切(1/s) 23.76 (17.63--21.35) 血沉 1 (0-15) 血沉方程K值 5.45 (0-73) JAK2基因检测:阴性 EPO:11.5 (3.7-29.5) 铁相关: 铁蛋白:74.1 (23.9-336) 铁:18.5 (6.6-32.0) 未饱和铁结合力:32.0 (30.8-48) 总铁结合力:50.5 (46.5-65.7) 转铁蛋白 3.2 (2.2-4.0) 溶血检测: 直接抗人球蛋白试验: 阴性 间接抗人球蛋白试验:阴性 血清酸化溶血试验:阴性 血清结合珠蛋白测定: 74.4 (38-126) 游离血红蛋白测定 1.8 (0-5) 50%溶血的Nacl浓度范围:43.0 (79.6-100.9) 红细胞形态检查: 可见靶形红细胞 可见半岛型红细胞 血生化各项正常 肝脾肾彩超正常 甲状腺各项正常
北京协和医院血液内科段明辉:
真的是在血液科看的吗?这么明显的地中海贫血可能,怎么看不出来?
做一个血红蛋白电泳去。