大坪医院胸外二科切除颈胸段巨大食管良性肿瘤

近日，大坪医院胸外二科采用胸骨正中切口成功切除1例颈、胸段巨大食管良性肿瘤。患者为49岁女性，因间断吞咽梗阻4月入院。胸部ct及胃镜检查诊断为食管良性肿瘤，大小约11.1cm×5.5cm×5.2cm，气管明显受压。因肿瘤大，横跨颈胸段食管，采用传统手术切口均难以切除。谭群友副主任组织全科医护人员经反复研究、讨论，决定采用胸骨正中劈开切口切除肿瘤。术中见食管肿瘤上自左侧颈部，横跨胸廓入口，延伸至气管分叉水平，与心脏大血管关系紧密。切开心包，游离心脏大血管，向上牵引左无名静脉及头臂动脉干，向右牵开上腔静脉，向左牵拉主动脉弓。显露食管肿瘤，切开食管肌层，将肿瘤完整摘除。手术顺利，术后病理提示：食管神经鞘膜瘤。术后患者症状明显缓解，已恢复正常饮食。重庆大坪医院胸外科谭群友
　　食管良性肿瘤少见，多为食管平滑肌瘤，神经鞘膜瘤罕见。外科切除是唯一治疗方法，手术径路包括左胸、右胸及颈部切口，本例采用胸骨正中切口切除颈胸部巨大食管良性肿瘤，国内外尚未见报道。