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- 徐成志主治医师 讲师
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医院:
上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:
耳鼻咽喉科
- 耳鸣患者的求助
- 作者:徐成志|发布时间:2013-06-20|浏览量:1192次
患者: 于18岁时患有耳鸣,情况为当外界声音高达一定分贝时,右耳便有吱吱声,且伴有刺痛。因情况较轻及经济原因未就诊。直至去年步入大学后,因强声刺激引起耳朵不适,遂去苏大附属瑞华医院就诊,结果为神经性耳鸣,医生告知难以治疗且情况较轻,开些药,回来调理。今年前些时候强声刺激,耳朵不适,吱吱作响且刺痛。于11月7日下午发现耳朵有蝉鸣声,便去苏州北兵营医院就诊,其得出结果为咽鼓管开放不良及慢性肥厚型鼻炎。要求手术治疗,因经济原因耽搁,未治疗。于11月17日去医保定点医院苏大附一医院就诊,将北兵营医院检查结果一并带去给门诊专家,其告诉我,诊断结果系误诊。检查单上显示耳朵内外压强(本人记忆)一致。最后诊断为神经性耳鸣。第二日前去苏大附二院就诊,作了听力测试以及另一项测试,诊断为神经性耳鸣。开了药回来服用,已有三天,未见效。 希望医生给些指导性意见。以及想寻味医生,神经性耳鸣是在排除器质性耳鸣后所归纳的一类耳鸣的统称。国内是否有医院具有先进医疗水平能够查出神经性耳鸣的病灶所在,对症下药。诸如上海,因本人就上海较近。盼复!!!上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻喉科徐成志 患者:曾经做过耳和颞骨ct平扫,不知是否可以排除头部自身问题。有必要做头部其他检查么? 上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻喉科徐成志:
神经性耳鸣根据目前国际上的说法应该要慢慢淘汰了,耳鸣不好治疗的原因就是因为很多情况下都不好明确原因(当然包括现在的ct、mri等等常规方法),引起的原因有很多,现在知道的可能因素也有几十种,一般是从简单的开始查,根据结果再考虑进一步的检查治疗方案。如果您听力没有问题,根据您的描述可能是听觉过敏或者咽鼓管功能不良,但是这两种情况临床上都缺乏有效疗法,鼻部手术的情况因为我没有看到具体检查的情况不能给您推荐意见。
很多耳鸣药物治疗只是一种手段,而且是辅助手段,最近很忙,以后有空我会定期给大家普及些能看懂的新知识。你年纪很轻,很多年轻人都是跟疲劳、精神心理压力有关,如果对耳鸣比较担心,觉得影响较大可以做个高分辨率ct排除大问题,都没有发现明显问题的话,已经习惯3年了,完全可以放宽心,多注意体育锻炼,多接触有声环境进行适应治疗,很多人都能达到耳鸣消失或者适应后不影响生活的效果。