- O形腿拍片及固定方式咨询
- 作者:黄野|发布时间:2013-06-20|浏览量:5290次
患者:如果我可以手术的话,想咨询下手术锁采用的方法和固定的方式问题。我关注矫正手术4年多了,一直都知道可以通过内固定矫正,但是现在都说外固定比内固定好,我也搜集了很多资料,内固定容易过矫或则欠矫,万一术后出现过矫或者欠矫是没有任何调整措施的。而外固定却可以术后调整,直到力线正常满意为止。外固定的缺点是伤口在皮肤外面,容易感染。但是我相信只要护理好,这个问题应该不大。所以相比较内外固定的优缺点,我更偏向于外固定手术治疗矫正,而且现在外固定在国外很多发达国家都很普及(也就是伊利扎洛夫境外固定架,美国的泰勒架),而内固定早已淘汰,所以想问下积水潭医院可以采用外固定的方式治疗o型腿吗?如果可以想问下积水潭用外固定治疗o型腿的病例多吗经验丰富吗?外固定不普及是不是贵院的病床位太紧张了呢?北京积水潭医院矫形骨科黄野 北京积水潭医院矫形骨科黄野:
现在在国际上,绝大多数的膝关节周围截骨,都采用内固定技术。术中畸形的矫正通常采用透射下定位,和计算机定位等方式,矫正角度的偏差范围很小。由于术中定位准确,术后无需调整角度。目前的o型腿矫正的内固定物多采用锁定钢板,相当于将外固定架小型化置入皮下,固定可靠,外观美观,感染率低(1%),愈合率高。从固定物的发展角度上看,锁定钢板与外固定架相比,可以说相当于奔驰与捷达相比。外固定架在我院应用也很多,但有其固有的适应症,在其他骨科领域发挥着不可替代的作用。但,单纯就o型腿的矫正来说,不是其主要适应症。用外固定架矫正o型腿,患者不仅行动不便,切口多瘢痕大,最关键的是,钉道难护理,长期固定的感染率高达25%-40%(综合国内外文献)。给很多患者带来了原本可以避免的、不必要的痛苦,因此在我院不常采用。