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- 张浩主治医师
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医院:
四川省医学科学院·四川省人民医院
科室:
肝胆胰外科
- 关于向肝癌末期患者进行亲体捐肝
- 作者:张浩|发布时间:2013-06-21|浏览量:1136次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 叔叔肝癌晚期,这样的手术保守估计要多少钱,怎么可以找肝源,要是找不到的话,家属可以捐不?我今年21岁,女,身体除了常常感冒没其它问题,可以捐不,捐的话,会不会长不回来,会捐多少肝,一半吗?我体重是60kg,高170cm。叔叔是178cm,80kg,今年44。捐了手术的成功率是多少,我叔叔可以多活多久(我知道无法打保票,请用最坏的保守估计。)?我父亲希望我去试试,我妈妈强烈反对,叔叔有三个兄弟,可是三叔(40)听说肝会长不出来,要死人,就不去做配型了,堂妹17岁,没成年,姑姑(50岁)也怕了,我反正是不想我老爸去捐的,我和爸爸血型一样,我可以的话九绝对不会让他去。可总不能让叔叔等死吧?我和弟弟毕竟不是直系的。所以想详细了解下(上班中,没时间去咨询,-_-!)……四川省人民医院肝胆胰外科张浩四川省人民医院肝胆外科张浩:1.晚期肝癌的话就比较悬了。因为肝移植有一个自身的适应症,国际上通用的有一个米兰标准,具体是:单个肿瘤直径≤5 cm或多发肿瘤少于3个且最大直径≤3 cm,无大血管浸润,无淋巴结或肝外转移。虽然现在国内肝癌患者的肝移植指针有所放宽,但是你还是得看看你叔叔的具体情况。另外,肝癌患者因为存在肝癌转移和复发的可能,因此,手术效果较肝硬化晚期的病患要差。2.手术前后的费用估计要25w左右,其中受体(你叔叔)的肝移植手术-20w,供体(?)手术5w,这都是保守估计。术后近期每个月尚有一些口服免疫抑制剂的费用,费用大概在1000元左右或更多。3.肝源有亲属捐献固然好,没有的话,只有等待医院配型,在省内,目前只能在华西医院或省医院做肝移植的科室登记,配型主要是血型。 4.亲属供肝的供体手术也有一定的风险,毕竟是个肝叶切除的大手术,供体体型最好与受体相当,血型符合,你相对体型偏小了一点。5.肝叶切除一部分以后,大约在一年左右,大多可以长回来,不过这部分长回来的肝脏组织,具体的组织结构和功能是否能和以前一模一样就没有资料可询了。6.一点建议(仅仅是我的一点看法,仅供参考,自己拿决定!!!):先了解你叔叔ct片情况,是否还有做肝移植的必要;其次,了解你和你叔叔血型是否相合,不相合也做不了;再次,还是要和家里沟通好,最好是大家有一致的决定;再次,如果有肝移植指针,还是可以到华西和省院登记排队;最后,肝叶切除还是一个较大的手术,有一定的风险,国外也有供体因为手术出现一些并发症,甚至死亡的报道,虽然现在手术越来越细致和熟练,但是个中风险,你还是需要仔细的斟酌。好了,希望上述的回答,能让你正确的处理这件事情,有什么可以继续给我留言。
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