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- 孙威副主任医师
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医院:
华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室:
胸外科
- 胸壁无痛性的包块,需警惕结核脓肿。
- 作者:孙威|发布时间:2013-06-21|浏览量:566次
最近收治一个病例,男性,28岁。胸壁包块,破溃,在当地医院按照脓肿切排引流,结果刀口一直不愈合。复查ct发现,表面1cm的破口下面,胸壁的病变有大约10cm*8cm,就是说指头尖大小的皮肤破口,实际上底下的病变超过巴掌大。而且ct还提示,除了胸壁的病变,肺上也有病变。
这就是典型的结核。很多人以为结核病就是肺结核。实际上,结核病是结核菌引起的。最好发的部位是肺,除了肺之外,胸壁,脑,肝,脊椎,肠,都可以发生结核感染。武汉同济医院胸外科孙威
结核和细菌感染不一样,形成脓肿多半没有普通的脓肿,胀痛,发热,红肿的表现。所以称为结核冷脓肿。而且多半需要手术治疗。
胸壁结核的治疗,需要手术彻底清除坏死的组织,包括肌肉,肋骨,等组织,然后取正常的组织填塞在脓腔出,一般用自体的肌肉或者大网膜。然后加压包扎,消灭脓腔。并且全身抗痨治疗。如果不彻底,或者还有脓腔,有复发可能。
这就是典型的结核。很多人以为结核病就是肺结核。实际上,结核病是结核菌引起的。最好发的部位是肺,除了肺之外,胸壁,脑,肝,脊椎,肠,都可以发生结核感染。武汉同济医院胸外科孙威
结核和细菌感染不一样,形成脓肿多半没有普通的脓肿,胀痛,发热,红肿的表现。所以称为结核冷脓肿。而且多半需要手术治疗。
胸壁结核的治疗,需要手术彻底清除坏死的组织,包括肌肉,肋骨,等组织,然后取正常的组织填塞在脓腔出,一般用自体的肌肉或者大网膜。然后加压包扎,消灭脓腔。并且全身抗痨治疗。如果不彻底,或者还有脓腔,有复发可能。