肝硬化失代偿患者应严格限制盐的摄入吗？

   临床上常遇到肝硬化失代偿患者有严重的低钠血症，甚至电解质紊乱。究其原因，主要是医生嘱咐患者要限盐。因为患者有水钠潴留，并且认为患者低钠不是因为钠少，是稀释性低钠血症，因此不能补钠。江苏省中医院肝病中心（感染科）乔飞

   这个观点应纠正。肝硬化失代偿患者常需要使用利尿剂，目前用于临床的常见利尿剂均是排钠利尿剂，如果患者出现低钠，机体本身就会停止钠的排泄（见生理教材），严重低钠时，使用利尿剂将无法排除钠，无法排钠，则无法产生利尿效果。临床实践的研究结果也提示肝硬化失代偿患者血钠维持在正常低限时，利尿效果最好。

   另外，人体需要的是内环境稳定。血钠的稳在正常范围才能减少其他并发症的可能。

   因此建议患者在饮食上无需严格限制盐的摄入。可正常饮食，有腹水时可适当减少饮水。