乳房再造术时机

按照时间可以分为即刻乳房再造（I期乳房再造）、延迟乳房再造（II期乳房再造）和即刻延迟乳房再造。即刻乳房再造是指于乳房切除的同时进行乳房再造与修复。它具有以下不可忽视的优点：1）切除与再造一次完成，减少住院时间与费用；2）使病人不必经历失去乳房的心理痛苦；3）再造乳房的形态会更好。它不会推迟辅助的放射治疗或化疗，也不会增加局部的复发。除了已有远处转移，或者有手术禁忌症者，即刻乳房再造适应于I、II、III期患者。延迟乳房再造可于乳房切除术后任何时间进行。某些患者需要辅助治疗结束后，待病情稳定后考虑行延迟乳房再造。如果术前术中不能确定术后治疗方案，特别是不能确定是否需要放射治疗，这种情况可在术区先植入皮肤扩张器，待方案明确或放射治疗结束后换成乳房假体或自体组织。其优点是尽可能地保留了胸部的局部组织，又不会形成死腔影响伤口愈合，同时又不会延误放射等辅助治疗的进行。中国医学科学院整形外科医院整形科穆兰花