【摘要】 目的 观察钙离子载体A23187联合嘌呤霉素对卵母细胞质内单精子注射( ICSI)后未受精卵母细胞的激活作用。方法将体外成熟( IVM) 2ICSI和常规ICSI后未受精卵母细胞,按行ICSI后体外培养的时间,分为IVM2ICSI 22 h组( 33个) 、IVM2ICSI 44 h组( 18个) 、ICSI 44 h组(37个) 、ICSI 68 h组(25个) ,分别采用钙离子载体A23187联合嘌呤霉素进行激活处理。应用荧光原位杂交( F ISH)技术,对来源于双原核合并第二极体合子的激活胚胎进行性染色体分析。结果 钙离子载体A23187联合嘌呤霉素能激活行ICSI后22~68 h未受精的卵母细胞。其中IVM2ICSI 22 h组卵母细胞激活率为88% (29 /33) 、总卵裂率为62% (18 /29) 、4细胞阶段胚胎发育率为28% (5 /18) , 1个胚胎发育到桑椹胚阶段;而IVM2ICSI 44 h组、ICSI 44 h组、ICSI 68 h组的未受精卵母细胞激活率分别为56% (10 /18) 、65% (24 /37) 、52% (13 /25) ;总卵裂率分别为20% (2 /10) 、42% (10 /24) 、46% (6 /13) ,仅ICSI 44 h组有1个胚胎发育到4细胞阶段。F ISH对激活胚胎的分析显示, 4个胚胎为XX, 9个胚胎为XY。结论 钙离子载体A23187联合嘌呤霉素能有效激活行ICSI失败的卵母细胞;行ICSI后22 h内,是对未受精卵母细胞进行辅助激活较为理想的时机。激活的双原核合并第二极体胚胎有雄原核的存在。北京大学人民医院生殖医学中心鹿群