慢性中耳炎能治好吗？

问：我今年70岁，双耳严重耳鸣耳聋，伴有头昏头晕，严重影响正常生活。近期CT检查示双侧乳突呈混合型，部分乳突小房腔内见软组织，乳突间隔光整，骨质未见破坏，两侧内听道对称，未见扩大，两侧耳蜗听小骨结构显示清楚。诊断为双侧慢性中耳乳突炎。请问，这个病能治好吗？我的耳鸣耳聋能治好吗？复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科王武庆

读者  刘惠良

 

答：根据您提供的信息，存在两个问题，一个是CT显示中耳乳突炎，但不能仅根据CT结果作出诊断，还需要您提供当地医院的鼓膜检查情况。如果您最近没有耳流脓，鼓膜检查为中耳炎静止期，那么CT显示的这个中耳炎不需要特别的处理，就是要注意保持耳道干燥，如果鼓膜完整，则可能CT显示的是过去中耳炎的遗留表现，或者是中耳积液，当地医院应该可以给您适当的治疗。在您提供的情况当中，好像没有中耳炎活动的表现，所以您的病情可能主要是第二个问题，就是感音神经性耳聋，造成感音神经性聋的原因包括年龄、过去的中耳炎病史，如果目前中耳炎没有急性发作，建议您佩戴助听器，一方面可以改善听力，另一方面，可以减少耳鸣，以及增加对外界的注意力，减少头昏头晕的症状。对老年的听力下降，建议尽早佩戴助听器，防止大脑听觉皮层的退化。

（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 王武庆副教授）