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- 应荐副主任医师 副教授
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上海中医药大学附属龙华医院
科室:
中西医结合泌尿外科
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- 作者:应荐|发布时间:2013-01-16|浏览量:2162次
摘要:房中术是中国传统养生方法中的重要内容,但现代人对之多有误解。文章通过对中国传统性治疗学中的房中术内涵及产生的历史条件进行分析,并对房中术的主要贡献进行了梳理,进而对房中术进行了客观的评价,特别是通过对传统房中术的核心内容“还精补脑”的剖析,认为人们对“还精补脑”的认识存在错误,“还精补脑”中的“精”主要是指“无形之精”,而不是“有形之精”。 “还精补脑”的核心,在于性的节制。现代中医男科学的继承和发展离不开传统中医男科学,而传统中医男科学的源头在于“房中术”。 上海龙华医院中西医结合泌尿外科应荐
关键词: 房中术 评价 还精补脑 传统养生方法 性保健
随着社会的发展、经济的增长、疾病谱的改变,现代医学模式已经发生了根本的转变。中医学重视整体的思维模式、重视天人相应的阴阳平衡状态的调节、个体化诊疗模式以及中药复方配伍用药的干预手段,越来越引起生命科学领域的重视,影响着医学观念和医学发展模式的转变。而“治未病”以及养生保健领域的独特优势更是体现了中医学“防寓于治,防治结合”的思想,这些中医学的理念对现代医学从以疾病为中心向以病人为中心的转变、从基础与临床相脱节向着转化医学的转变起到重大的促进作用。对这些理念的科学阐释将对医学发展起到更大的促进作用。
提起“房中术”,现代人多认为是“奇淫技巧”、“淫秽之术”、“歪门邪道”。甚至于在中医男科专业人士中,也有不少人认识存在误区,许多人对房中术不屑一顾,更有甚者,将房中术贬得一钱不值。现代中医男科学的继承和发展离不开传统中医男科学,而传统中医男科学的源头在于“房中术”。有鉴于此,为正本清源,今对房中术作简要评述,不妥之处请方家斧正。
1.房中术内涵及产生的历史条件
房中术又名“房术”、“房中”、“房内”、“房室养生”、“黄赤之术”、“男女合气之术”, 是中国古代医家和道家关于如何在男女性生活中获得乐趣、保健、胎教、优生、延年益寿的学问,是中国古代传统的性科学的重要内容。《辞海》这样定义:房中术,古代方士所说房中节欲、养生保气之术。从现代性科学的观点来看,房中术主要包含有关性的常识、性技巧、性功能障碍治疗与受孕等方面,同时它又不局限于性,而是把性与气功、养生结合在一起,和追求长生不老或延年益寿结合在一起。
西方性科学自德国埃宾1886年发表《性心理病》,至今不到两个世纪;而我国最早研究男女性活动的记载,可以上溯到三干多年前的殷周之际,最有名的是长沙马王堆汉墓1973年出土的公元前168年大批珍贵性学医简(主要有《十问》、《合阴阳》、《天下至道谈》、《养生方》和《杂疗方》等)。可以说,我国古代房中术是全世界各民族中,研究得最早、最深的性科学,是我们的祖先在人类性医学史上的一大探索奇迹。
需要强调的是,作为现代人,分析任何的历史人物和历史事件,离不开当时的历史环境,作为一种历史上的学术思想更是如此。张仲景的《伤寒杂病论》源起于汉代的温疫;李东垣的《脾胃论》产生于金元的动乱。作为以秦朝独尊儒术发轫的巍巍中华帝国,是以儒家作为统治阶级推崇的主要思想。中国传统实行的是“一夫多妻”制,这是现代“一夫一妻”制下的人们难以理解的。在“一夫多妻”的环境下,为了家族的和谐,必须节精少泄,以尽可能地满足多个性伴侣的性需求,以达到儒家讲究的 “修身齐家”的目的。《天下至道谈》指出:“男女嬲乐之要,务在迟久。苟能迟久,女乃大喜,亲之弟兄,爱之父母,凡能此道者,命曰天士”。因此,房中术应该从满足多个性伴侣的角度审视,而不能从单纯的性榨取方面理解。
英国著名汉学家李约瑟认为,道教房中术承认男女地位平等,承认妇女在事物上的重要性;认为健康长寿需要两性合作,不受禁欲主义和阶级偏见的约束。这些都显示了道教与儒家、佛教的特异之处,因此,道家的生理学纵然很原始和幻想,但在对待男女、宇宙的态变方面,比家长统治严厉的儒家(典型的封建所有制之下的心理状态)或冷淡出世的佛教(对它来说性不是自然或美的事情,而是真的诱惑)都要恰当得多。
荷兰汉学家高罗佩在《中国古代房内考》中指出:“中国古代性生活从总体上讲是一种健康的性生活,它显然没有其他许多伟大的古老文化那样有着许多病理和心理变态”。房中术将房事活动限定在男女之间,更可能是为夫妻(包括妾)之间研求房中之道以和睦关系而准备的。
2.房中术的合理评价
与中国古代诸多的文化现象一样,房中术远远不只是一个简单的男女性问题或医学问题,也不只是一个简单的社会学的问题,而是在中国传统文化大背景下出现的一种极为复杂的社会文化现象。
对房中术的认识,尽管历史上出现过许多许多偏差,但唐以前对房中术是基本正确的。
《汉书?艺文志》评述说:“房中术,情性之极,至道之际,是以圣王制外乐以禁内情,而为之节文。传曰:‘先王之作乐,所以节百事也。’乐而有节,则和平寿考。及迷者弗顾,以生疾而陨性命。”这里将房中之事称之为情性之“至道”,与马王堆出土的《天下至道谈》一致。表达的意思是:性生活是人的性情之至极,但沉迷其中,则容易产生疾病而丢掉性命,故应该有所节制,方能享其天年。
孙思邈则指出:“此方之作也,非欲务于淫佚,苟求快意,务存节欲以广养生也。非苟欲强身力行女色以纵情,意在补益以遣疾也。此房中之微旨也”。“善摄生者,凡觉阳事辄盛,必谨而抑之,不可纵心竭意以自贼也。”
葛洪认为:“夫阴阳之术,高可以治小疾,次可以免虚耗而已,其理自有极,安能致神仙而却祸致福乎?” 辩证地指出了房中术的作用与限度,说明他的确是深得房中之道的。
唐代以后,房中术渐趋没落衰隐,原因主要是其本身极容易被误解而流于淫亵,从而遭到社会的鄙薄与反对,而儒家正统道德伦理观念的扼制尤为重要因素,它迫使道教也对房中术转持贬斥态度。
修房中之术以求长生不死,固不足言,从养生的角度看,房中之说也有不少谬误之处。但其强调节欲宝精有其合理的内涵。尤其有关两性性生活和谐、受孕、房事疾病防治等方面的论述,却是符合科学道理的。
总的来说,中国古代房中术具有十大成就:第一,反对禁欲也反对纵欲的正确认识:第二,强调学习“交接之道”;第三,讲究男女同兴,男女同乐;第四,掌握“七损八益”、“十机”等性生理规律:第五,掌握性心理规律;第六,重视“性前戏”,注意“八动”、 男子“三至”、 女子“五至”等性反应;第七,提出性交的不同体位和方法,以提高性生活质量;第八,记载总结了性功能障碍的治疗经验;第九,对求嗣进行了大量研究;第十,探索有关优生规律。
有学者总结了传统房中术值得提倡的三大特点:1、将性功能障碍看作是人的全身机能的一个组成部分,而不仅是性器官的问题,与现代“生理?心理?社会模式”性治疗观相一致;2、综合治疗,经常数管齐下,与西方性治疗提倡的多元化、综合或折衷式治疗方向不谋而合;3、尊重女性的权利和在性问题上的角色地位,强调夫妻共同治疗,与Masters和Johnson创立“性感集中训练”行为疗法的治疗观点相同。
3.对房中术核心的曲解
作为房中术的核心,是“还精补脑”。但对“还精补脑”的认识,人们却存在误区。
还精补脑是有一定积极意义的。根据中医理论,精髓皆源于肾,如《内经》曰:“肾藏精”,“肾生骨髓”,“诸髓者皆属于脑”。说明肾精与脑髓密切相关。因此保护精液对大脑是有补益作用的。精满自溢是自然生理现象,早期的房中术虽然强调惜精,但并不反对性活动中的泄精。《十问》指出:“能动其形,以致五声,乃入其精”。“治气有经,务在积精,精盈必泻,精出必补”。《天下至道谈》则说:“神明之事,在于所闭,审操玉闭,神明将治。凡彼治身,务在积精,精赢必舍,精缺必补,补舍之时,精缺为之。” “精赢必舍”即精盈必泄,但精尚未满即进行性事者则不宜强泄,应采用还精补脑法,应待精满交接才不至伤肾伤脑。
精、气、神是传统中医养生学的重要内容,张景岳在《类经》中指出:“修真诸书,千言万言,无非发明精、气、神三字”。而精又尤为重要,所以,《素问?金匮真言论》说:“夫精者,身之本也”。《灵枢?经脉》说:“人始生,先成精,精成而脑髓生”。 张景岳说:“精为天一所生,有形之祖”。讲求养生之道即是如何延缓精气的衰耗而延长寿命。
精、气、神可以互相转化,翁葆光在《悟真篇注》中指出:“精能生气,气能生神,荣卫一身,莫大于此。养生之士,先宝其精,精满则气壮,气壮则神旺,神旺则身健,身健则少病”。
精、气、神在中医养生学中是分先、后天的,如先天之神为元神,后天之神为识神。精也有先、后天之分,先天之精是无形的,如天癸之类;而后天之精是有形的物质,如生殖之精、津液、血等。明万尚父《听心斋客问》中说:“精在先天时,藏于五脏六腑,寓于元?之中,若受外感而动,与元?分判,则成凡精”。
伍冲虚《仙佛合宗语录》更指出:“真药物者,即真精也,先天元精,乃谓之真精。……彼人有从有念而为精者,即交媾精之类也。有人无念而为精者,即先天元精也。伍守虚对此解释为:“有念者,有淫媾之妄念也,因淫念而生之精即同交媾精,因淫事而生精,亦即交媾之败精。……无念者,无淫媾之妄念,虚极静笃,乃未有天之先,未有念之先,在杳冥中之精,为先天之精”。
还精补脑主要是针对精尚未满即交接的情况,《黄帝内经》所言:“不知持满……务快其心,逆于生乐……故半百而衰也。”所指即此。还精补脑法应从节制性欲理解。其“数交而不泄”是不可取的,因为实际上,每一次交合,即使不泄精,双方精气也皆已暗耗,故决不可能“数交”反而强体的,因为实际上精液已经暗耗了,即使仅是妄念皆已伤精,何况已经有了交合行为。“还精补脑”的核心,在于性的节制。
因此,“还精补脑”中的“精”是先天无形之精,而非后天有形之生殖之精。后世的“忍精不泄”是对“还精补脑”的误导和歪曲。
张紫阳《金丹四百字序》中说:“练精者,练元精,非淫?所感之精;练气者,练元气,非口鼻呼吸之气功;练神者,练元神,非心意思虑之神”。 《净明宗教录》中也说:“外药即交感之精,呼吸之气,思虑之神;内药即先天至精,虚无真?,不坏元神”。至于“还精补脑”的具体操作,则属于房中术与内丹术的内容,在此不复赘言。
需要指出的是,性具有三种功能,即性的保健治疗功能、性的生育功能和性的功能。随着经济的发展和社会的进步,性的功能也不断发生着变化,传统的性活动主要承载的是生育功能,而现代社会,随着避孕技术的发展,性的生育功能退而求次,性的娱乐功能却成为了主要。而千百年来,性的健康治疗作用却从没有被人们重视和研究,而房中术却提供了大量的素材,可以说传统中医男科学的源头在于“房中术”。
中国传统的养生理论与实践是中华民族的伟大创造,是独具中国特色的优势领域。先进的理念与行之有效的方法,广泛的民众基础和高度社会认同是传承发展中医养生理论和实践的动力。深入挖掘、不断丰富养生理论,锐意传承创新其方法与技术,弘扬其精华,是时代赋予我们的历史重任。
参考文献:(略)
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