加速康复在胸外科手术的应用

 

食管癌术后第一天可以开始吃东西？可以下床活动？是的！选择性的对患者进行加速康复模式（fast track surgery），可以做到这一点。2010年底本人开始这种模式，已有很多患者获益。复旦大学附属肿瘤医院胸外科李鹤成

　食管癌快速康复外科的主要内容包括：术前积极改善营养状况并；微创手术，术后有效的镇痛，应用可靠的胃食管吻合技术，确保早期进食的安全性；术后第一天即可经口进食、拔出常规胸管、拔出胃肠减压管和尿管、下床活动；术后5~7天即可停止临床支持，达到临床出院标准。

肺癌快速康复外科的主要内容包括：术前积极促进排痰；微创手术的应用，术后有效的镇痛术，消除手术期切口疼痛；术后第一天普食、拔出尿管、下床活动；根据肺复张情况拔胸管。这种模式术后2-4天病人即可出院。

与传统治疗模式相比，新模式具有很多优势。主要表现在加速了患者恢复过程，减少了术后疼痛和并发症的发生，大大减少了住院费用，并且由于有效镇痛技术的应用，绝大部分病人术后并未感到剧烈的切口疼痛。