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- 王东主治医师
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医院:
中国医科大学航空总医院
科室:
神经外科
- 痉挛性斜颈诊断及鉴别诊断
- 作者:王东|发布时间:2010-09-24|浏览量:289次
诊断鉴别诊断
痉挛性斜颈诊断 说话见到患者素质头颈歪斜 伴不停的摇晃或颤动 基本可确定 但确诊还需符合以下两点:1患者午饭有肌张力障碍 2排除这样其他疾病
1癔病性斜颈:有致病的精神因素 发作突然 头部及颈部活动变化多端 无一定规律 经暗示后 还好症状可随情绪稳定刚刚而缓解 航空总医院神经外科王东
2.先天性斜颈 为小儿,多在产前即形成主要表现为胸锁乳突肌挛缩,不肥大,无阵挛
3继发性神经性斜颈:颈椎肿瘤 损伤 骨关节炎 颈椎结核等可导致本病 颈椎间盘突出 枕大神经炎等 因颈部神经及肌肉受刺激 导致强直性斜颈 一侧半规管受刺激引起的迷路性斜颈 先天性眼肌平衡障碍引起的眼性斜颈 先天性颈椎畸形引起的骨性斜颈 先天性胸锁乳突肌挛缩及小脑第四脑室肿瘤早期所引起的斜颈等 均无阵挛作为鉴别 需进一步开刀检查发病原因一样
4.迟发性运动障碍 长期服用某种抗精神病药物后出现,主要表现为口、面颈部肌肉不自主运动,停药后症状逐渐缓解而自愈。
5.全身性肌张力障碍 痉挛性斜颈可以为全身肌张力障碍的初始表现,也可以为全身性肌张力障碍的一部分。根据疾病的转归和症状的广泛性可以与其区别