- 重睑术(埋线法)
- 作者:艾红梅|发布时间:2013-03-12|浏览量:464次
1. 标签:手术,一级手术
2. 技术简介
埋线法的手术原理和缝线法基本相同,重睑都是通过提上睑肌腱膜或睑板与皮肤之间形成粘连,不同之处是埋线法的缝线埋于皮下,术后无需拆线。埋线法又分为连续埋线法和间断埋线法。煤炭总医院整形美容科艾红梅
3. 费用:2000-4000元
4. 适应人群和禁忌人群
① 适应人群:适于年轻、上睑薄、皮肤无松弛的单睑受术者。
② 禁忌人群
a. 精神不正常或有心理障碍,对自身条件缺乏认定,一味追求不切合实际的重睑形态者。
b. 有出血倾向的疾病和高血压病者,以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者,以及尚未控制的糖尿病和传染性疾病者。
c. 先天性弱视、斜视及内眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。
d. 面神经瘫痪睑裂闭合不全者。
e. 眼球过突或眼睑退缩者。
f. 上睑下垂者。
g. 家属坚决反对者。
5. 术前设计
术前设计是重睑术成功至关重要的环节。重睑术的术前设计应遵循和谐统一、双侧对称的原则,根据求美者的年龄、性格、职业、面形、眼形及面部各器官的个体情况,设计出特定的、协调的重睑形态。
① 重睑的形态
重睑的形态各式各样,其分类方法也有多种,但较公认的是三型分类法,即:平行型、广尾型、新月型。
a. 平行型:是指重睑皱襞与上睑缘平行一致,尤其适应于睑裂细短者;
b. 广尾型:是指重睑皱襞内窄外宽,适应于绝大多数单睑受术者;
c. 新月型:是指重睑皱襞在中间部较宽,此类在重睑术中少用。
② 重睑的宽度
重睑的宽度即重睑线至上睑缘之间的距离,可以归为较宽、适中和较窄三种。
a. 较宽的重睑:是指宽度在8mm以上,这种设计适合于长方形面形,性格坚强者及少数舞蹈、喜剧演员。
b. 适中的重睑:是指宽度在6-8mm,这种设计适合于大多数受术者。
c. 较窄的重睑:是指宽度在5mm以下,这种设计适合于眼裂小及不愿被人察觉做了重睑术者。
在实际设计中,还会综合考虑睑裂的长度、眉眼的距离和提上睑肌的功能。
6. 技术方法
连续埋线法和间断埋线法的手术方式大致相同,不同的是埋线一个是连续的,一个是间断的,连续埋线法只有一个结点,只需结扎一次,间断埋线法则有多个节点,需多次结扎。
①按照术前设计,标画重睑线,标出进出针点。
②皮下浸润麻醉。
③缝线、结扎。
④将线结埋入切口内。
7. 优缺点
埋线法的优缺点和缝线法基本相同。
下面介绍一下连续埋线法和间断埋线法两者之间的差别:
①连续埋线法比间断埋线法手术可靠性更大,成功率高。这是因为睑板与皮肤之间缝合接触点为6~10个(而间断埋线法只有3~6个),增加了皮肤与睑板粘连面积,因此,手术更可靠,维持时间更长。
②连续埋线法仅有一个线结,不易形成硬结,而间断埋线法需打3~5个线结,术后易出现硬结而影响重睑效果。
8. 风险和并发症
①重睑消失。是由线结松脱所致。处理办法是再次手术。
②角膜损伤。发生后要预防感染。
③上睑下垂,睁眼无力。
④皮下结节。较小者可不必处理,明显者可到医院将线结取出。
9. 恢复时间
术后1周基本可以消肿,术后1个月内肿胀完全消失,形成自然的双眼皮。
10. 注意事项
① 要慎重决定是否做重睑术。在实际生活中重睑并非评价眼睛美的唯一标准,有许多人的单睑形态与五官面形和谐匹配,别有一番魅力。因此,不可轻率做重睑术,要慎重决定。
② 要有足够的心理准备。重睑术后,双眼皮大约在1-3个月内会有不同程度的不自然,随着时间的推移,会逐渐变得流畅自然,生动明快。在这段时间内,要有足够的心理准备,接受别人的评论。
③ 术后要保持伤口清洁,防止感染,在切口愈合前洗脸时注意不要打湿伤口。
④ 术后要注意避免遭到外部撞击和激烈运动。
⑤ 重睑术后1周内不要看电视、报纸,卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。
⑥ 要在安静舒适的环境中休养。防止情绪波动过大。室内空气要清新流通并保持合适的温度。还有一个月内禁烟酒,勿食辛辣及刺激性食物尽量少食海鲜,羊肉,鱼等,还要禁用阿斯匹林,华法林,及活血化淤等中成药。