- 腰椎间盘突出怎么治疗?
- 作者:任守松|发布时间:2009-02-12|浏览量:458次
患者:已经好多年走时间长了就不舒服,屁股疼,可是一直没太在意,今年十一,腰突然疼起来,屁股和左腿也疼,在家考电后减轻,10月16日去拍CT,说是腰45椎间盘突出,目前是坐和站的时间长都不舒服,左脚麻木, 11月初在家卧床休息3周,并去医院做了中药熏蒸和针灸,效果不明显 我还在上班,想请任主任看怎莫治疗 即墨市人民医院脊柱外科任守松
即墨市人民医院脊柱外科任守松:从片子上看是腰4/5腰椎间盘突出,不能当面查体,不了解神经压迫程度和神经损害程度,所以不好说是不是需要手术治疗。单单从影像上看突出比较重,压迫左侧神经根。如果保守治疗无效的话还是接受手术吧。有一个疑问,片子上显示的病人资料是一个70岁女性。不知道什么原因。您也可以看一下下面的文章,填写一下那个表格(http://renshousong.haodf.com/wenzhang/25859.htm),看看功能障碍到了什么程度。
患者:您那个测试我做了,按照症状我是百分之20,我主要的症状是后背腰酸疼和左脚麻木,晚上回到家腰象要断掉,我已经有钙化了,如果不手术,平时注意一些,能维持吗,如果手术需要做什么方案的手术,我们这里的医生说我还是先天椎管狭窄。
即墨市人民医院脊柱外科任守松:可以先卧床休息,服用“西乐葆”“弥可保”“腰痹通胶囊”等药物治疗。卧床要求是绝对卧床。卧床时间超过5天。如果卧床不能减轻疼痛,可以考虑手术治疗。大部分还是推崇传统的腰椎间盘切除手术,我们医院采用椎间盘镜技术施行腰椎间盘切除。优点是切口很小(2厘米),手术后第二天可以下床。
患者:我现在是经常左脚麻木,我还是想请教一下,如果不手术,能维持吗,我是河南的,我们这里做椎间盘镜的很少,说我已经有钙化,也不适合,如果可以,我也可以到你那作,你看我用什么方案合适呢?
即墨市人民医院脊柱外科任守松:90%以上的需要手术的病人,既可以采用传统开放切口的腰椎间盘切除手术,也可以采用椎间盘镜手术。只有不到10%的患者,如较严重的椎间盘破裂脱出、合并严重椎管狭窄和椎板肥厚者,在使用椎间盘镜手术时会遇到困难。椎间盘钙化不是使用椎间盘镜手术的禁忌症。