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- 邢卉春主任医师 教授
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医院:
首都医科大学附属北京地坛医院
科室:
肝病科
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- 新型核苷酸类似物??替诺福韦酯在欧美获准用于慢性乙型肝炎治疗
- 作者:邢卉春|发布时间:2008-10-15|浏览量:3650次
替诺福韦酯(Tenofovir disoproxil fumarate,TDF)是一种与阿德福韦酯(Adefovir dipivoxil,
ADV,一种已被批准用于在治疗乙肝的核苷酸类似物)相似的单磷酸腺苷类似物,可在细胞内被磷酸化生成具有药理活性的代谢产物替诺福韦二磷酸,竞争性阻止病毒DNA的复制。该药于2001年10月被美国FDA批准用于HIV感染的治疗。在治疗HIV合并HBV感染的实践中发现,TDF有较强的抗HBV复制的作用,随后Gilead公司设计并在多中心进行了2个随机、双盲、多中心的Ⅲ期注册临床试验,旨在观察TDF或ADV治疗HBeAg阳性初治和HBeAg阴性代偿性慢性乙型肝炎的疗效。试验显示无论HBeAg阳性或HBeAg阴性、是否为代偿期肝硬化、是否曾用过拉米夫定,TDF抑制乙肝病毒的作用均明显强于ADV、且副作用小、患者耐受好。基于此,欧盟委员会及美国FDA分别于2008年4月及2008年8月批准TDF在其所属地区用于乙型肝炎的抗病毒治疗。此外,TDF在土耳其及新西兰也获准用于乙型肝炎的治疗。虽然TDF在中国尚未被批准用于乙型肝炎的治疗,但现有临床资料显示TDF是有潜力的治疗乙型肝炎的新药。北京地坛医院肝病中心邢卉春
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