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- 周建伟主治医师 讲师
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医院:
首都医科大学附属北京同仁医院
科室:
骨科
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- 作者:周建伟|发布时间:2012-07-07|浏览量:504次
如果患者能在膝关节半月板损伤早期就去治疗就能避免以后更多的痛苦,所以医生总是建议,当大家身体任何部位感到不适的时候一定要去医院就诊而不是置之不理。膝关节半月板损伤常规诊断方法有哪些呢?北京306医院骨科周建伟
一:膝关节间隙处的压痛是诊断膝关节半月板损伤的重要依据。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显着,有时还可触及到异常活动的半月板。大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,走路可伴有弹响声,不能自动伸直,关节肿胀。
二:病人俯卧位,屈膝90度,术者用两手持足部向上提拉膝关节,并向外或内旋转,如发生疼痛,表示侧副韧带扭伤,反之,双手持患侧足跟及足跖向下挤压膝关节,再向外侧或内侧旋转,同时屈到最大限度再继续伸直。如发生疼痛,则可诊断膝关节内或外侧半月板破裂损伤,并依疼痛发生时的角度判断膝关节半月板破裂损伤部位。
三:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。
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