- 怀孕,肝功能异常
- 作者:马晓军|发布时间:2011-06-02|浏览量:1276次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我嫂子怀孕36周左右,没什么感觉,前几天查肝功能转氨酶ALT超过700,直接胆红素高13.6、但是查了没有乙肝、甲肝戊肝, 住院治疗了4天,转氨酶有所下降,仍然超过300,直接胆红素升高超过20,白蛋白低了,肿的厉害,查的凝血时间延长、血压120-140/70-90mmHg 到底是什么情况?医生问也没有什么特殊的,没有用药广东省人民医院感染科马晓军
广东省人民医院感染科马晓军: 妊娠期间,尤其是后期(7月后),全身血流动力学明显改变,本身可能引起肝功能轻度异常。但ALT超过正常10倍以上,对身体的危害较大。首先应注意妊娠脂肪肝,其次是否合并少见病毒感染导致的肝炎,如EB病毒、巨细胞病毒、弓形体等;再次是导致潜在的疾病发作,如自身免疫性肝病等。应作肝胆脾B超检查,抽血查自身免疫肝炎抗体,EB病毒、巨细胞病毒、弓形体抗体等。治疗上,未明原因之前,可以给予易善复、思美泰等静脉点滴治疗(怀孕期唯一可用的两种药物),每周复查一次肝功能,直致肝功能正常。36周,胎儿已发育成熟,如果疗效不佳,应请产科评估情况,能否尽早生产。
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