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- 作者:凌至培|发布时间:2009-04-05|浏览量:1790次
背景:疼痛是帕金森病( PD )的一个显著的特点 。象运动波动症状一样,帕金森病的疼痛可以发生波动,称为"非运动性波动。丘脑底核的脑深部电刺激(STN-DBS)是一种治疗帕金森病运动波动的有效方法。然而,帕金森病病人疼痛STN-DBS治疗效果的研究还不完善。北京301医院功能神经外科凌至培
方法: 对每个准备接受丘脑底核电刺激的帕金森病患者进行详细询问他们是否伴随有疼痛,记录身体每一部分的疼痛及严重程度。在有运动波动的病人,其“开期”和“关期”的疼痛予以分别记录。病人在术前和术后三个月分别进行评估,部分病人在术后随访了6个月。
结果: 术前29例帕金森病人23例有疼痛, 在24例伴有运动波动的病人21例有疼痛,其中18例为波动性疼痛。在术后3月,术前有疼痛23例病人中20例疼痛得到改善。18例波动性疼痛的病人,在“关期”有12例疼痛减轻,5例疼痛完全消失。在4例术前非波动性疼痛的病人,报道有2例得到改善。有些病人疼痛严重和功能障碍,STN-DBS可以改善疼痛到可以忍受的程度。在3个月的随访过程中,29例病人有7例出现了新的疼痛。16个病人随访了6个月,全部11个在STN-DBS术后3个月疼痛得到改善的病人仍然效果良好。另外2例在术后3个月没有改善的病人在术后6个月疼痛得到改善。
结论:疼痛是帕金森病的常见症状,STN-DBS能够改善疼痛,特别是帕金森病“关期”的疼痛症状。
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