建立小儿泌尿特色治疗-开展气囊导管扩张疗法治疗小儿包茎

小儿包茎的发病率有逐年增多趋势，幼儿体检中发现小儿包茎发病率40%。这一问题还未引起专家学者及家长的普遍关注。平时家长对男孩生殖器的发育是否正常很少注意，孩子大了也不愿意让别人检查以致包茎一直被忽视，甚至认为i包茎可自愈，没有危害。常常延误诊断和治疗。婴幼儿的包皮一般较长，皮口较小，随着年龄的增长上皮组织逐渐吸收，使包皮内板与龟头分离并且阴茎头发育快于包皮，加之阴茎经常性膨胀勃起牵拉和扩张包皮外口，使包皮向阴茎头冠部退缩，包皮口扩大，阴茎头半露或全露。这是正常的发育过程。但如果阴茎头未能足够扩大，或包皮与龟头粘连，或反复包皮炎，使包皮口增厚峡窄均可导致包皮不能向上翻转，龟头不能外露。先天性包茎由于包皮紧裹阴茎头，阴茎头发育不良有可能引起阴茎勃起?痛，如果包皮口严重峡窄。甚至呈针孔状，可引起排尿困难，膀胱内压过高，尿液向输尿管，肾脏逆流，长期可导致肾脏的损害。当排尿时，尿液先进入包皮腔，使包皮膨起，即所谓第二膀胱。少数较严重的患者长期下去可引起慢性尿储留，肾积水，肾盂肾炎等。也可因排尿困难而出现脱肛，腹股狗疝。几年来，我们采用气囊扩张疗法治疗小儿包茎近万例，成功率99.6%相对于传统的包皮环切术，气囊导管扩张术治疗方法非常简便几分钟完成，痛苦小，不住院，不术，不出血，无后遗症。做完即可活动，几乎不影响生活学习，，易被家长和患儿接受。为了促进儿童的健康成长，在临床治疗的基础上，立题开展科学研究，重点在卫生经济学，手术难易程度，病儿的依从程度等方面与传统的包皮环切术对比研究，制定规范化诊治方案，在更大范围推广应用。