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- 我为什么不做保胆取石
- 作者:黄耿文|发布时间:2010-10-20|浏览量:479次
近些年,有些医院、有些外科医生为胆囊结石病人做保胆取石术。我对此持谨慎态度,原因如下:
1. 百余年前,治疗胆囊结石的主要手术方法是胆囊造瘘术,实际上就是现在所称的“保胆取石”。胆囊造瘘术最终被胆囊切除术所取代,原因就在于胆囊造瘘后胆囊内复发结石的机率很高。后来的研究告诉我们,胆囊结石的主要成因在于“胆汁的成石性”。换言之,如果不改变胆汁的成分,保留的胆囊内再长结石的可能性是很大的。中南大学湘雅医院普通外科黄耿文
2. 近年提出的“保胆取石”虽然满足了病人保留胆囊的心理需求,但实际上由于术后复发结石的机会较高,故而最终对病人是不利的。
3. 目前国外尤其是美国、英国等国家几乎没有医院和医生施行保胆取石术。这是由于国外的医院施行任何手术都必须有充足的理论依据,否则医院的伦理委员会是不会同意的。而我国现在在这一方面的监管还是不够的。
但是,我还是会密切关注这一术式的发展趋势的,用客观、科学的眼光来评价它。
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