会议报道

在“第五届全国颅内血肿微创清除术学术研讨会”上饶明俐教授作了题为《脑出血后继发病理改变，灶周组织损失与治疗》专题讲座。饶明俐教授通过大量的尸检病理研究和临床实践得出结论：甘肃成县人民医院内科张建海

1、脑出血后继发病理改变多由血肿压迫、移位 所致，2、脑出血灶周组织损伤机制复杂，主要是：（1）凝血酶及红细胞代谢产物等毒性作用。（2）灶周组织有缺血低灌注但不是半暗带。

    因此，既要积极解除血肿压迫、去除毒性物质的作用，也要解决缺血造成的损伤。

脑出血治疗的新策略：更新理念、变被动为主动1、脑出血继续出血的预防2、清除血肿：不仅是为了抢救生命而是可以减少继发病理改变，减轻灶周组织损伤（如脑水肿、炎性反应学）3、对灶周组织损伤的保护（1）七叶皂甙纳（2）活血化瘀治疗（3）局部亚低温治疗（4）水蛭素、抑肽酶、巴曲酶在实验性脑出血血肿局 部应用有效、需临床验证.