视网膜脱离复位术后再手术分析

视网膜脱离复位术后再手术分析 
Re-operation after Retinal Detachment Reduction 
目的 探讨视网膜脱离手术失败或术后复发影响因素及其再手术治疗效果.方法 以同期一次手术成功50例患眼作对照,回顾分析再次行视网膜脱离复位手术54例患眼视网膜脱离相关病情,并研究采用不同手术方式再次行视网膜复位的治疗效果.结果 54例再次行视网膜脱离复位手术眼,发现原裂孔未封闭或再次裂开19只眼(36.1%),新裂孔或遗漏裂孔30只眼(55.6%).大部分患眼伴有不同程度玻璃体视网膜增殖病变(PVR).再次手术11只眼行玻璃体腔注气术,22只眼行巩膜扣带术,21只眼行玻璃体切除术,其成功率分别为72.7%、90.9%和85.7%.结论 裂孔封闭不全是视网膜脱离复发或未能复位直接原因,PVR是形成新裂孔、影响裂孔闭合及视网膜复位的主要因素.视网膜脱离再次手术成功关键仍是可靠地封闭裂孔,应针对具体病情采取不同手术方式. 武汉同济医院眼科项楠
作 者： 
陈建斌 项楠 张虹 孙京华 杨红  
参考文献
1. COMER M B.NEWMAN D K.GEORGE N D Who should manage primary retinal detachments 2000() 
2. ETER N.BOKER T.SPITZNAS M Long-term results of pneumatic retinopexy 2000(8) 
3. 傅守静 视网膜脱离诊断治疗学 1999() 
4. 胡玉章.马健.袁会勇.刘彬 视网膜脱离术后再脱离的原因分析 [期刊论文] - 华中科技大学学报（医学版） 2004(1) 
5. AHMADIEH H.ENTEZARI M.SOHEILIAN M Factors influencing anatomic and visual results in primary scleral buckling 2000(2) 
6. GIRARD P.MIMOUN G.KARPOUZAS I Clinical risk factors for proliferative vitreoretinopathy after retinal detachment surgery 1994(5) 
7. KREISSING I Minimal Surgery for Retinal Detachment 2000()