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- 黄刚主任医师
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医院:
广州医科大学附属第一医院
科室:
肝胆外科
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- 肝血管瘤
- 作者:黄刚|发布时间:2010-06-13|浏览量:257次
肝血管瘤是较常见的肝脏良性肿瘤,多见于女性,以30~50岁多见。多为单发,也可多发,以右肝多见。肿瘤大小不一,小者肉眼不能看见,大者可达十余公斤。
该病发展缓慢,肿瘤小时无不适,B超、CT等检查可发现。随着肿瘤的增大,致肝脏增大或压迫胃等邻近脏器,引起上腹部不适,腹胀、腹痛,恶心等。大的肿瘤可出现上腹部包块。广州医学院第一附属医院肝胆外科黄刚
肝血管瘤最危险的并发症是瘤体破裂出血,出现急腹症,失血性休克等,危及生命。
血管瘤一般通过B超和/或CT可以诊断,部分患者要与肝癌等相鉴别。
肝血管瘤的治疗要根据肿瘤的情况决定。根据肿瘤的部位和大小,可以行肝部分切除或肝叶切除术。对于较小的没有症状的肝血管瘤,无需做任何治疗。对于≥5cm者,可以手术切除或行血管瘤捆扎术。对于直径≤15cm者都可以采用血管瘤捆扎术。病变广泛而不能切除者,可行肝动脉结扎或栓塞,或术后加放射治疗。也有学者认为肿瘤≥8cm才考虑手术。
笔者认为,对于无症状的血管瘤,根据其生长情况决定治疗与否。生长慢者,直径≥8cm采取治疗;生长快者,直径≥5cm采取治疗。有症状者,无论肿瘤大小都应采取治疗。
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