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- 作者:崔徐江|发布时间:2013-04-04|浏览量:425次
阴阳五行学说,是中国传统文化和医学的核心基础理论。借此,结合本人的治病经验体会,尝试探索其对“人体健康”和“社会健康”的指导作用。结果发现:真的很有趣,可能很有用!特此撰文,与大家分享。文章较长,阅读要有些耐心。
特别声明:本文纯属个人观点,真诚欢迎批评指正。广东省中医院血液科崔徐江
一、什么是阴阳五行?
部分读者,可能不太了解。但是,要让大家共享正文之韵味,我还是先做个肤浅的解读。
阴阳的概念,其实并不神秘、深奥,就是中国古代哲学的一对范畴。《类经?阴阳类》:所谓阴阳者,一分为二也。我个人的理解就是:对任何事物、规律(当然包括对疾病、社会问题)的认识,都要一分为二,即从阴、阳两个对立统一的角度,去思辨、探索、破解,其最终目的,就是为了“求中”、“求平和”、“解决问题”,而不是停留在分析问题、争辩问题上。打“口水战”是很无聊的。
五行,是先人所创立的,以“木、火、土、金、水”五种很形象具体的基本物质为依托,来描述所要认识的各种事物之间的相互关联,从而能更直观地阐述、理解其内在极其复杂的联系。应用于中医学中,是与五脏“肝、心、脾、肺、肾”相对应,来阐述对人体健康、疾病的认识,最终目的是:指导个人如何进行养生保健,如何对疾病进行治疗、修复。
其实,这与现代医学循证理论,极其类似。好比说:患者咳嗽了,医生要用抗菌素治疗,依据在哪?是否有细菌感染的依据?感染了哪种细菌?为什么选用这种抗菌素,而不是那种抗菌素?根据什么理论,有哪些证据,或有怎样的说法?
只不过,我们的古人比较“聪明”,思维能力很强,不去“钻牛角尖”,暂时放弃了“力所不能及”的微观探索,善于适时专注于“力所能及”的宏观认识,创立了更具普遍性的医学指导理论体系。优点是:象哲学一样,可放之四海。缺点是:在解决具体问题上,难以把握好,可操作性差,对个人的悟性要求高。
在五行学说中,更能体现古人思辨智慧的是“相生相克”理论:五行相生“木生火、火生土、土生金、金生水、水生木”,五行相克“木克土、土克水、水克火、火克金、金克木”。这个理论,很有智慧,也很实用,举个例子:对长期反复、难治的咳嗽患者,慢阻肺(慢性阻塞性肺病)、慢性支气管炎、支气管扩张等患者,现代医学(西医)的手段并不多,效果也欠佳。但是,利用“五行相生相克”理论,就能找到较好的治疗方案,并取得较好的、持久的疗效。肺属金,脾属土,土生金,于是就有了“培土生金”、“子病医母”这一疗法。持续地为患者“健脾益气”,就能把这个“肺病”治好。很多患者不理解,明明自己患的是慢性咳嗽之肺病,医生为何却偏偏用些“调理脾胃”、“养心降火”的药,是不是“骗钱”呀?只有那些了解这个理论、信任医生的患者,坚持半年、一年、甚者更长时间的治疗,才取得稳固的疗效。如果用这个理论,来指导解决当今的社会问题,如“房价问题”,应该也会很有效的,这可能就是所谓的“长效机制”。
二、什么是五脏六腑?
很多普通百姓,经常会说“五脏六腑”这个名词,但可能并不清楚其内涵,对个人健康有什么实际指导作用,就更谈不上对社会健康的指导作用。
五脏我们知道了,是“肝、心、脾、肺、肾”。很多人,很快就会与现代医学(西医)的“肝脏、心脏、脾脏、肺脏、肾脏”相对应起来,于是,怎么也理解不了中医学中所描述的“抽象的”或“神秘的”作用,甚者“否定之”。
为什么会这样?因为,近几十年来,现代医学知识普及广泛,大家对肝功能、转氨酶、心功能、心电图、脾大小、B超、肺功能、X光胸片、肺炎、肺结核、肾功能、尿毒症、肾结石等概念,非常熟悉。“先入为主”,这是人类思维的“普遍缺陷”,用自己大脑中“已有的”知识、已形成的思维模式,去过滤、评判、接受“新接触的”其他知识。
但是,大家千万不要忘记了,中医五行五脏理论“在先”,现代医学相关概念形成“在后”,只是进入我们“自己的脑袋”的时间顺序“颠倒”了。如果有人愿意去“考古”的话,可能会惊奇地发现:现代医学的源头之一,就是中医五行学说,是“树根”与“树叶”之间的关系。
中医学认为:五脏“肝、心、脾、肺、肾”与六腑“胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦”之间,有“里”与“表”之间的对应关系的。这一点,很重要,也很有智慧。其实,在现代医学中,也一直在探索这种“表里”关系,只不过,还没有形成理论化、系统化。
中医认为:胆与肝,相表里;小肠与心,相表里;胃与脾,相表里;大肠与肺,相表里;膀胱与肾,相表里。
六腑中的五腑,与五脏都对应起来了,还有一腑“三焦”与谁对应呢?为什么古人要提出个“三焦”的概念呢?是不是多此一举呢?
肯定不是的!古人比我们研究的更深入,因为,古代贤人,不象我们现代学者“搞科研”,很大程度上是在“完成指标”,而他们,应该是没有这些压力虚荣的,多是本着自己的兴趣爱好和社会责任感,专心、诚心地做研究。
三焦,又分上焦、中焦、下焦。上焦指人体的“膈”以上,所囊括的“脏”有心、肺。中焦指人体的“膈”以下、“脐”以上,所囊括的“脏”有肝、脾。下焦指人体“脐”以下,所囊括的“脏”有肾。换言之,三焦与五脏“全对应”,难分你我彼此。
这又是为什么呢?我个人推测:因为人体的健康问题、疾病表现,追寻其根由,在很多情况下,很可能是五脏、五腑及其他组织器官多方都参与了,难以清晰剥离其责任。这个时侯,怎么办?古人终于想出一个“三焦”看似笼统的概念,来“区分责任”,找出对策,实施治疗。
我又拿“房价”这个牵动全国人民的敏感问题作类比。导致今天问题的根本原因在哪?很多“专家”,左分析、右分析,好像很在理,结果就是拿不出对策,解决不了问题,都想把自己的责任推给别人。我想呀,如果借鉴中医“三焦”概念,“打通三焦”,则可能就“手到病除”。
三、肝胆相照,表里如一
肝胆相照,是个成语,其实就是讲中医学“肝”与“胆”、脏与腑之间的“表里关系”。肝为“实脏”属“里”,胆为“空腑”属“表”,两者“里应外合”、配合默契,我们身体的“内环境”,就畅顺条达,健康就有保障。
很多慢性胆囊炎、胆结石等患者,不懂、不理解这一点,以为把“坏胆囊摘除”了,这个病就治愈了。结果是,切除胆囊成为“无胆英雄”后,以前有的很多病痛表现依然存在,甚至更糟。
为什么呢?因为:胆为腑、属表,肝为脏、属里,胆病的根源在肝。患者肝气郁结、肝郁气虚、肝郁湿热之类的问题,“里”和“本”的问题没解决,仅仅把胆囊摘除了,“表”和“标”的问题处理了一下,肯定只能是缓解燃眉之急。
因此,中医对胆病的治疗总则是“疏肝利胆”,疏解、疏理、疏通“肝气”,才能持久“利胆”。导致“肝郁”的病因,主要是情志问题。情志不畅,除社会、家庭等外部因素影响外,其根由还是内在因素“自己的心态”。一个个独立的个人心态,汇聚成“社会心态”,同时,社会心态又反作用于个人心态。如果能共同参与、造就“平和的”社会心态,个人和社会的健康状态都会更好。天人合一,个人疾病和社会疾病,也必定会减少。
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